腰椎間盤突出癥,如果通過正規(guī)的保守治療沒有很好的效果,或者癥狀逐漸加重,是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的,手術(shù)的治療方法現(xiàn)在有兩種:第一種是微創(chuàng)手術(shù);第二種是開放式的大手術(shù)。
對于微創(chuàng)手術(shù)有經(jīng)皮椎間孔鏡下髓核摘除術(shù),手術(shù)是在局麻的狀態(tài)下進(jìn)行的,還有一種是在全麻的狀態(tài)下進(jìn)行,椎板開窗髓核摘除術(shù),兩種手術(shù)都是微創(chuàng)手術(shù),都是把壓迫神經(jīng)根的椎間盤或者髓核組織徹底的清除。但是椎體之間的椎間盤還是有一定的存留的,手術(shù)之后大約有10%到7%左右的患者,有可能會再次出現(xiàn)復(fù)發(fā)。
如果復(fù)發(fā)之后可以進(jìn)行開放式的大手術(shù)治療,對于腰椎不穩(wěn)定,腰椎管狹窄的患者也可以進(jìn)行開放式的大手術(shù),要進(jìn)行椎間盤切除。椎間植骨融合內(nèi)固定手術(shù),這種手術(shù)之后原來突出的椎間盤的間隙就不會再有椎間盤突出,因?yàn)橐呀?jīng)使用了椎弓根螺釘,對上下相鄰椎體之間的椎間盤,有可能會加快它的退變,這些部位有可能會引起椎間盤突出,但是也是比較少見的。