腎衰竭時(shí)尿鈉的排泄可以增多,此時(shí)腎臟對(duì)低鈉時(shí)的主動(dòng)潴留反應(yīng)消失,當(dāng)尿毒癥引起嘔吐,腹瀉,導(dǎo)致了機(jī)體缺鈉的時(shí)候,由于腎小管對(duì)醛固酮不起反應(yīng),尿中繼續(xù)排鈉。
所以導(dǎo)致低鈉血癥的出現(xiàn),醛固酮減少癥,遠(yuǎn)端腎小管酸中毒,甲狀旁腺功能亢進(jìn)癥,以及巴特綜合征等均可以導(dǎo)致腎小管重吸收鈉減少,尿鈉的排出增多,所以導(dǎo)致了低鈉血癥,此時(shí)多有相應(yīng)的腎臟病史能夠進(jìn)行鑒別。