糖尿病和肺結(jié)核都是臨床常見(jiàn)病和多發(fā)病,兩者可以合并存在、互相影響。
糖尿病發(fā)病呈上升趨勢(shì),糖尿病患者發(fā)生結(jié)核病的機(jī)會(huì)是無(wú)糖尿病者的四倍以上,糖尿病發(fā)病高峰年齡與結(jié)核病高峰年齡吻合,隨著我國(guó)人口已經(jīng)進(jìn)入老齡化,糖尿病合并結(jié)核病患者數(shù)目將呈上升趨勢(shì)。
糖尿病患者糖、蛋白、脂肪代謝紊亂,營(yíng)養(yǎng)不良,肌體抗體形成減少,細(xì)胞免疫功能降低,為結(jié)核菌的繁殖生長(zhǎng)提供了有利條件,使結(jié)核感染者容易發(fā)病。
肺結(jié)核主要影響糖尿病患者的糖代謝,而加重糖尿病,某些抗結(jié)核藥物對(duì)糖代謝和降糖藥也有一定的影響。
糖尿病合并肺結(jié)核時(shí)多為浸潤(rùn)性肺結(jié)核,其病變范圍廣泛廣,干酪病灶多、空洞多、排菌多、復(fù)治病例多,兩病并發(fā)時(shí)互相影響、互為因果,因此在治療上必須兩病同時(shí)治療。