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在做胸部的x線檢查的時候，常常以見到心影、縱膈或者是賁門的異常，常提示或者是證實惡性心包積液的存在。

但是，積液小于250毫升時，胸片常常難于發(fā)現(xiàn)異常。心包造影的心血管造影術(shù)，可以明確心影外圍有沒有異常的增厚以及程度，對于可疑的癌性縮窄性心包積液，具有診斷價值。

ct和核磁檢查均具有最敏感的一個檢查，不僅可以發(fā)現(xiàn)其他檢查難于明確的心包積液，還可以發(fā)現(xiàn)一些轉(zhuǎn)移的病灶。

心電圖的檢查，可以做到就是心動過速，甚至伴有期前收縮，還有一些心電交替。

超聲波檢查，可以發(fā)現(xiàn)中等量甚至是一個大量的心包積液，心包的壁層以及心包外膜層增厚，可以大于三個毫米的，回聲是明顯的增強，兩層之間有較低或者是強弱不等的一個回聲。通過這些可以明確有心包積液的一個存在。

另外，還可以進行心包積液的診斷性穿刺術(shù)，可以進行送檢病理學(xué)明確診斷的。

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