顱底骨折并發(fā)面神經(jīng)損傷患者在臨床中經(jīng)常遇到，首先應(yīng)該及時(shí)與患者和家屬溝通。傷后立即出現(xiàn)癥狀者，提示神經(jīng)原發(fā)傷重，對(duì)于傷后短時(shí)間未出現(xiàn)面癱癥狀，但只要符合中顱窩底骨折診斷者，均應(yīng)向患者及家屬告知有出現(xiàn)遲發(fā)性面神經(jīng)麻痹的可能性。提前預(yù)防，消除顧慮，解除患者緊張、憂郁、恐懼、焦慮等心理壓力，避免當(dāng)出現(xiàn)癥狀時(shí)患者誤認(rèn)為醫(yī)生用藥不當(dāng)或治療不及時(shí)，導(dǎo)致誤解。
面神經(jīng)損傷應(yīng)盡早藥物治療。面神經(jīng)受損早期病理改變?yōu)槿毖?、水腫和脫髓鞘，嚴(yán)重者出現(xiàn)軸索變性。急性期應(yīng)用激素如地塞米松、潑尼松等，及脫水劑減輕創(chuàng)傷反應(yīng)和局部水腫；給予血管擴(kuò)張劑如山莨菪堿、地巴唑、七葉皂苷鈉；神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥如B族維生素、神經(jīng)生長(zhǎng)因子、甲鈷銨等；鈣通道阻滯劑如尼莫地平，用以改善神經(jīng)代謝及血管供血情況，促進(jìn)神經(jīng)功能恢復(fù)。對(duì)于暴露性角膜炎，應(yīng)注意休息，避光，外用抗菌滴眼液防止感染。
