妙手醫(yī)生精選
首先頜骨囊腫是指頜骨內(nèi)出現(xiàn)含有液體的囊性腫物，逐步增大、頜骨膨脹破壞，據(jù)其發(fā)病原因可分為牙源性及非牙源性?xún)纱箢?lèi)，牙源性者即囊腫由成牙組織或牙演變而來(lái)。非牙源性囊腫則可由胚胎發(fā)育過(guò)程中殘留于頜骨內(nèi)的上皮發(fā)展形成，如面裂囊腫，亦可為損傷所致的血外滲性囊腫以及動(dòng)脈瘤樣骨囊腫等。
平時(shí)要注意個(gè)人口腔衛(wèi)生，養(yǎng)成良好的個(gè)人口腔衛(wèi)生習(xí)慣，如果囊腫發(fā)展到更大時(shí)，表面骨質(zhì)變?yōu)闃O薄之骨板，并發(fā)出所謂羊皮紙樣脆裂聲，最后可能會(huì)發(fā)生波動(dòng)感。一般囊腫大多向頰側(cè)膨脹，但角化囊腫可有1/3病例向舌側(cè)膨脹，從而引起病理性骨折。平時(shí)頜骨囊腫在x片上表現(xiàn)為圓形或卵形，密度減低區(qū)邊界清楚，邊緣光滑銳利，其內(nèi)可以是單房或多房。隨著囊液積聚，囊腫具有一定的膨脹性。
小型囊腫的治療，根尖感染引起的小型囊腫，可以將病原作為根管質(zhì)牙作為根管治療，充填后做囊腫摘除或者術(shù)中充填同時(shí)做根尖切除。中型囊腫的治療比較復(fù)雜，中型囊腫位于上頜前部，可能壓迫神經(jīng)，然后可以進(jìn)行切除手術(shù)，引流，暴露口腔。大型頜骨囊腫的治療，一般難以恢復(fù)頜骨的外形，因截骨范圍較大，手術(shù)比較復(fù)雜，所以多主張先采用囊腫開(kāi)窗減壓術(shù)。
護(hù)理執(zhí)行口腔術(shù)前一般護(hù)理常規(guī)，拍x線(xiàn)片以正確估計(jì)囊腫范圍、囊腫與周?chē)M織的關(guān)系以及牙齒的情況，從而選擇正確的手術(shù)治療方案。術(shù)后24小時(shí)要面部進(jìn)行冷敷，減輕局部水腫出血，促進(jìn)刀口愈合，進(jìn)溫涼流食或半流食，切忌咬硬物，以免繼續(xù)發(fā)生骨折，注意口腔衛(wèi)生。
