利尿劑是最早用、最常用的降壓藥物,降壓作用顯著,對(duì)老年人收縮期高血壓和肥胖的高血壓患者,降壓尤為適用。但不適宜痛風(fēng)、高脂血癥以及糖尿病的患者,可以與其他各類抗高血壓藥物合用,能增加降壓的效果,由于長(zhǎng)期應(yīng)用,容易導(dǎo)致低血鉀等不良反應(yīng),現(xiàn)在已經(jīng)很少大劑量的使用。
常用的利尿劑,按照其降壓作用的強(qiáng)弱,分為高效利尿劑、中效利尿劑以及低效利尿劑,低效利尿劑都已經(jīng)有保鉀的作用。
利尿劑最大的優(yōu)勢(shì)價(jià)格低廉,常用的藥物包括三類:
1、噻嗪類以及其類似物,如氫氯噻嗪、氯噻酮、壽比山等。
2、髓袢利尿劑,如呋塞米、布美他尼、利尿酸等。
3、保鉀利尿劑,如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶。