變應(yīng)性支氣管肺曲霉病，免疫見到的真菌抗原對(duì)肺組織的損傷性過敏反應(yīng)，常見于曲霉孢子引起，可出現(xiàn)支氣管痙攣，腺體分泌的增加，臨床可表現(xiàn)為咳嗽，咳痰，氣喘等癥狀。
患者的臨床表現(xiàn)不典型極易造成誤診和漏診的情況，如果治療不及時(shí)，患者可出現(xiàn)肺不張，肺動(dòng)脈高壓，呼吸衰竭等并發(fā)癥。
變應(yīng)性支氣管肺曲霉病的并發(fā)癥
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-06-29 1430次
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慢性支氣管炎并發(fā)癥慢性氣管炎的并發(fā)癥，實(shí)際上就是慢性氣管炎進(jìn)一步，它的進(jìn)展會(huì)產(chǎn)生什么樣的疾病。慢性氣管炎如果長(zhǎng)期遷延不愈，沒有得到很好的控制，它會(huì)出現(xiàn)很多心肺系統(tǒng)的合并癥。就是說它進(jìn)一步發(fā)展，病人的肺功能就會(huì)下降，會(huì)出現(xiàn)呼吸困難，這個(gè)時(shí)候就成了慢阻肺了。那么慢阻肺，如果再進(jìn)一步進(jìn)展，有可能出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓，甚至肺心病、呼吸功能衰竭。另外慢性氣管炎它時(shí)間長(zhǎng)了以后，如果病人本身心臟的基礎(chǔ)又不太好，慢性氣管炎也可以誘發(fā)很多心臟疾病，導(dǎo)致心功能不全。比如這個(gè)病人過去有冠心病，或者過去有慢性心功能不全，那么慢性氣管炎反復(fù)發(fā)作，它有可能誘發(fā)那種心功能不全急性加重，這是主要的并發(fā)癥。
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陳欣
主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院
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隔離肺手術(shù)后的并發(fā)癥隔離肺手術(shù)的并發(fā)癥，跟肺囊腺瘤手術(shù)的基本上一致，最主要的嚴(yán)重并發(fā)癥是血管的出血。如果不是血管出血，其它的問題包括氣胸、血胸、皮下氣腫，還有肺不張、肺功能不穩(wěn)定。這些問題都是可以通過預(yù)防，和積極的早期干預(yù)治療，能夠達(dá)到目的的。所以通常來說，隔離肺的治療跟肺囊腺瘤是差不多的。
01:07
俞鋼
主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院
2019-10-15 3000次
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變應(yīng)性支氣管肺曲霉病的治療第一，一般治療，患者注意休息預(yù)防受涼感冒，適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)增強(qiáng)體質(zhì)。第二，對(duì)癥治療，監(jiān)測(cè)體溫變化及時(shí)退熱，對(duì)于咳嗽、咳痰、氣喘明顯的患者，及時(shí)止咳化痰平喘治療。第三，藥物治療主要為糖皮質(zhì)激素和抗真菌的藥物，糖皮質(zhì)激素是治療該病的主要方法，可以控制臨床癥狀預(yù)防氣道損害纖維化的形成，癥狀控制之后可以加糖皮質(zhì)激素逐步減量?？拐婢乃幬锟梢赃x擇伏立康唑或者是伊曲康唑，抗真菌的藥物可以清除氣道內(nèi)的病菌改善患者的臨床癥狀，降低激素的用量。語音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-29 2118次
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什么是變應(yīng)性支氣管肺曲霉病支氣管肺曲霉病多數(shù)是由煙曲霉引起的氣道高反應(yīng)性疾病，對(duì)曲霉過敏的患者吸入大量曲霉孢子以后能夠阻塞小支氣管引起短暫的肺不張和喘息發(fā)作，也可引起肺部反復(fù)游走性的浸潤(rùn)，患者表現(xiàn)為畏寒、發(fā)熱、乏力，刺激性咳嗽，咳棕黃色濃痰，偶有帶血絲。痰中有發(fā)現(xiàn)大量嗜酸性粒細(xì)胞以及曲霉絲，煙曲霉培養(yǎng)陽性。哮喘發(fā)作為其最突出的臨床表現(xiàn)，一般解痙平喘藥物難以奏效。語音時(shí)長(zhǎng) 1:10”
李霞
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
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肺曲霉病的病原是什么肺曲霉菌主要是由煙曲霉引起，在真菌性肺炎中占據(jù)第二位，僅次于白色念珠菌肺炎。曲菌非二型形態(tài)的絲狀真菌，真菌表面被色素顯微鏡下可見菌絲和芽孢。曲霉菌代謝需要簡(jiǎn)單。在代謝過程中，承受溫度、濕度等環(huán)境條件，能力較強(qiáng)。在空氣中廣泛分布。
梁霄
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小兒急性支氣管肺炎的并發(fā)癥可出現(xiàn)高熱、缺氧、呼吸困難、急性呼吸衰竭，甚至出現(xiàn)肺不張、肺氣腫、膿胸、敗血癥等并發(fā)癥，可危及生命。當(dāng)小兒支氣管炎治療不當(dāng)時(shí)，可轉(zhuǎn)變?yōu)槁灾夤芑撔匝装Y，破壞支氣管壁使支氣管壁變形擴(kuò)張，管壁組織被破壞，且易并發(fā)肺炎、中耳炎、喉炎及副鼻竇炎。
孔琦
主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心
2018-11-28 1304次
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蘇遠(yuǎn)
副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
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變應(yīng)性支氣管肺曲霉病診斷的主要標(biāo)準(zhǔn)變應(yīng)性支氣管肺曲霉病的診斷的主要標(biāo)準(zhǔn)第一，是患者存在發(fā)作性的支氣管哮喘。第二，外周血嗜酸性粒細(xì)胞增多。第三，曲霉抗原皮內(nèi)實(shí)驗(yàn)呈陽性的反應(yīng)。第四，血清曲霉變應(yīng)原沉淀抗體陽性。第五，血清總的免疫球蛋白e水平升高。第六，肺部可出現(xiàn)成游走性和固定滲出性的改變。第七，中心性的支氣管擴(kuò)張的改變。
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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