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• 什么是急性骨髓炎

  急性骨髓炎，就是來(lái)得比較快，骨髓的炎癥不局限于僅僅是骨髓，而且包括骨皮質(zhì)、骨膜。這部位的炎癥，炎癥不是無(wú)菌性炎癥，是感染性炎癥，就是細(xì)菌感染了，引起骨髓、骨皮質(zhì)。骨膜的紅腫熱痛、化膿，引起感染性炎癥，就是急性骨髓炎。急性骨髓炎，往往發(fā)病在管狀骨的兩端，就干骺端的地方。急性骨髓炎多見(jiàn)于血源性骨髓炎，其次開(kāi)放性骨折，局部骨骼的暴露、污染，感染了自然界的各種細(xì)菌，也可以引起來(lái)，或者醫(yī)源性的，做手術(shù)開(kāi)放了，消毒不嚴(yán)格、不合格，或者病人體質(zhì)特別差。有糖尿病、免疫力下降的厲害，這塊可能往往，容易引起急性骨髓炎來(lái)。

  

  01:31
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 13470次

• 急性血源性骨髓炎的診斷

  急性血源性骨髓炎，它產(chǎn)生別的部位可能有感染病灶，不管是癤子、癰，所以全身有些反應(yīng)。這些細(xì)菌進(jìn)血了，會(huì)出現(xiàn)菌血癥，嚴(yán)重的會(huì)出現(xiàn)膿毒血癥，全身會(huì)出現(xiàn)高熱、怕寒、惡寒，往往可能口干舌燥、發(fā)燒、食欲下降、煩躁不安、影響睡眠，這是全身的表現(xiàn)。局部會(huì)出現(xiàn)疼痛，骨髓炎的部位疼痛會(huì)逐漸加重。最早出現(xiàn)癥狀是疼痛，往往肢體活動(dòng)會(huì)受到影響，一活動(dòng)以后疼痛會(huì)加重，再逐漸地發(fā)展就會(huì)出現(xiàn)腫脹，炎癥部位越來(lái)越腫。如果比較明顯，成膿了，膿突破皮質(zhì)、突破骨膜，會(huì)在軟組織形成膿腫，摸上去波動(dòng)感。局部因?yàn)檠装Y的表現(xiàn)，皮溫會(huì)增高、皮膚會(huì)變紅。它位于干骺端，干骺端這地方往往會(huì)組成關(guān)節(jié)，所以關(guān)節(jié)的活動(dòng)會(huì)受到影響。出現(xiàn)這些表現(xiàn)以后，咱們就要進(jìn)一步做一些檢查了。局部的查上去功能范圍會(huì)受影響功能，這關(guān)節(jié)功能受影響，局部牙痛會(huì)比較明顯，摸上去皮溫增高。照片子往往會(huì)出現(xiàn)骨質(zhì)的破壞，骨小梁模糊了，逐漸地就會(huì)出現(xiàn)骨膜反應(yīng)，一層一層地出現(xiàn)骨膜反應(yīng)，這是骨髓炎的典型的表現(xiàn)。當(dāng)然你要做CT，就會(huì)很明顯看到里邊骨質(zhì)的破壞，比較早期可能核磁早早地看到，局部的腫脹，高信號(hào)，骨質(zhì)的破壞早早地就會(huì)出現(xiàn)。

  

  02:37
  王建軍 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-23 4984次

• 急性化膿性骨髓炎怎么回事
  這是發(fā)生在一些長(zhǎng)骨，比如脛骨、股骨的骨里面的髓腔、髓質(zhì)這類的病變，也就說(shuō)骨膜以下的骨的病變。經(jīng)常由于外傷或者全身性的感染所引起，在這里要特別指出一點(diǎn)，所謂的外傷有直接的、開(kāi)放性的骨折這類劇烈的損傷，由于當(dāng)時(shí)損傷時(shí)可能有一些污物進(jìn)入到了傷口里，直接引起了骨的感染。另外，也可以有一些非常不起眼的損傷，比如常見(jiàn)的一些青少年，他們?cè)谶@個(gè)時(shí)期有劇烈的活動(dòng)或者長(zhǎng)期的反復(fù)不斷的活動(dòng)。剛開(kāi)始有部分的挫傷或扭傷發(fā)生在骨的周圍，如果時(shí)間長(zhǎng)了不注意，這種損傷就有可能逐漸產(chǎn)生感染。慢性損傷累積也可以造成急性的化膿性骨髓炎。再有，如果病人抵抗力較差，同時(shí)發(fā)生了全身性感染，也可能在骨的部位產(chǎn)生化膿性骨髓炎。它們的主要癥狀有長(zhǎng)骨周圍的腫脹、疼痛，紅腫、發(fā)熱，甚至有全身發(fā)熱的情況，檢查的時(shí)候甚至可以在局部抽出膿液。治療主要是使用抗生素來(lái)抗感染，如果醫(yī)生認(rèn)為有必要，可能會(huì)手術(shù)切開(kāi)引流。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:12”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-02 3362次

• 骨髓炎是怎么回事
  對(duì)于骨髓炎主要是致病菌侵入了骨質(zhì)，從而導(dǎo)致了骨質(zhì)部位出現(xiàn)感染，就會(huì)引起死骨的形成，并且會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌順著肌肉的間隙從而到達(dá)皮膚，引起感染部位周圍的軟組織炎性反應(yīng)，并且會(huì)導(dǎo)致皮膚的潰破，從而形成潰瘍或者是竇道，就會(huì)引起竇道內(nèi)長(zhǎng)時(shí)間的流水、流膿，所以說(shuō)骨髓炎主要是骨質(zhì)及髓腔內(nèi)致病菌感染所導(dǎo)致的一種臨床表現(xiàn)。對(duì)于骨科來(lái)講，骨髓炎是比較麻煩，也是比較棘手的疾病，一旦發(fā)現(xiàn)就要及早地行干預(yù)治療，以免后期給病人造成肢體的殘疾，甚至引起膿毒血癥，影響病人的生命。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:29”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-09-28 2605次

• 骨髓炎是怎么回事
  病情分析：骨髓炎的發(fā)生與外傷、感染灶病灶、免疫力低下等因素有關(guān)，由于細(xì)菌經(jīng)過(guò)血液傳播、創(chuàng)傷、周圍感染組織擴(kuò)散等途徑，傳播到骨組織內(nèi)，造成局部骨質(zhì)破壞，引起發(fā)熱、骨痛等癥狀。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)高熱、局部骨痛、紅腫等癥狀時(shí)應(yīng)高度懷疑骨髓炎，及時(shí)就醫(yī)，明確診斷后積極治療。骨髓炎患者應(yīng)注意休息，增加營(yíng)養(yǎng)，多吃含蛋白質(zhì)、維生素豐富的食物，增強(qiáng)抵抗力，促進(jìn)骨髓炎恢復(fù)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-02-07 602次

• 急性骨髓炎怎么治
  病情分析：急性骨髓炎應(yīng)及時(shí)使用足夠療程的抗生素治療，使用抗生素的原則是聯(lián)合用藥，足量，足療程用藥。局部固定患肢和關(guān)節(jié)，預(yù)防關(guān)節(jié)脫位和病理性骨折，有局部膿腫形成的，可通過(guò)手術(shù)引流膿液。意見(jiàn)建議：急性骨髓炎經(jīng)過(guò)積極治療，多數(shù)預(yù)后較好。治療期間患者應(yīng)注意均衡飲食，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持。多吃蔬菜水果，補(bǔ)充充足的蛋白質(zhì)和維生素，提高機(jī)體免疫力，促進(jìn)骨髓炎恢復(fù)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-12-12 801次

• 急性骨髓炎早期癥狀
  急性骨髓炎的早期癥狀主要包括發(fā)熱、局部疼痛、紅腫以及活動(dòng)受限。這一病癥通常起病急驟，對(duì)患者健康構(gòu)成嚴(yán)重威脅。1、發(fā)熱：發(fā)熱是急性骨髓炎最常見(jiàn)的早期癥狀之一。由于細(xì)菌感染引起的炎癥反應(yīng)，患者體溫會(huì)顯著升高，甚至出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn)等癥狀。2、局部疼
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-01-26 0次

• 急性骨髓炎的護(hù)理
  患者出現(xiàn)了急性骨髓炎，一般要及時(shí)的進(jìn)行診斷和處理，要很好的護(hù)理，特別是患者要進(jìn)行全身的護(hù)理，除了要使用大劑量的抗生素，一般患者要充分的休息。在護(hù)理的過(guò)程中，一般讓患者的肢體應(yīng)該抬高，同時(shí)進(jìn)行支具或者石膏進(jìn)行固定，這樣可以避免出現(xiàn)病理性骨折。同時(shí)在護(hù)理過(guò)程中，一般要告訴患者吃一些容易消化，并且富含蛋白
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 161次