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• 新發(fā)腦梗塞是怎么回事

  根據(jù)中國急救區(qū)域性腦卒中治療指南，新發(fā)腦梗死是指最近兩周內(nèi)發(fā)生了腦梗死，急性的腦梗死就是指發(fā)病兩周內(nèi)的腦梗死。腦梗死治療越早效果越好，尤其是發(fā)病以后4到6小時(shí)之內(nèi)的腦梗死，如果能通過靜脈溶栓等積極治療，一般可以得到很好的療效。新發(fā)腦梗死一般主張住院治療，可以對腦梗死做一些規(guī)范的治療。另外需要完善一些檢查，比如我們的腦血管的MRI、CT、血液粘稠度、血生化、同型半胱氨酸、頸部血管彩超等等，來尋找腦梗死的危險(xiǎn)因素。

  

  01:07
  胡小軍 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-05-22 5227次

• 腦梗塞的癥狀

  腦梗塞的癥狀相對而言，包括兩大系統(tǒng)，一個(gè)是頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的癥狀，比如說這個(gè)病人出現(xiàn)了特征性的癥狀，病人出現(xiàn)了失語、肢體的偏癱、偏盲、偏身感覺障礙，這是我們所說的三偏癥，這種情況我們考慮是頸內(nèi)動(dòng)脈系統(tǒng)的腦梗塞。如果一個(gè)病人來了以后，他出現(xiàn)了頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡心嘔吐、大小便的異常，甚至出現(xiàn)了心慌出汗等一系列，椎基底動(dòng)脈系統(tǒng)腦梗塞的表現(xiàn)的時(shí)候，我們要考慮后循環(huán)病變。后循環(huán)的梗塞病情相對而言，比前循環(huán)癥狀多，前循環(huán)的特征性的癥狀，比如說失語、三偏，而后循環(huán)的特征性癥狀，主要是頭暈、視物旋轉(zhuǎn)、惡性嘔吐、肢體交叉性的感覺障礙、運(yùn)動(dòng)障礙等一系列表現(xiàn)。這些都是腦梗塞的種臨床表現(xiàn)。

  

  01:27
  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-06 28739次

• 腦梗塞的降壓原則
  腦梗死的患者在急性期不主張進(jìn)行積極的檢驗(yàn)治療，除非患者的血壓過高，比方患者的收縮壓大于200mmHg，舒張壓大于110mmHg，才考慮給予降壓治療。如果患者必須要進(jìn)行降壓治療，降壓原則是要求患者的血壓進(jìn)行平穩(wěn)的降，如果患者減壓幅度過大，就會(huì)導(dǎo)致患者的腦灌注突然降低，使患者腦梗死的癥狀出現(xiàn)加重。如果是腦梗死的恢復(fù)期仍然要進(jìn)行積極的降壓治療，如果說患者的恢復(fù)期患者仍然很高，有可能導(dǎo)致患者的腦梗死再次發(fā)生。
  語音時(shí)長 1:11”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-02-02 2879次

• 腦梗塞的降壓原則
  腦梗死的患者如果是處于急性期，一般不主張積極的進(jìn)行降壓治療。如果患者血壓特別高，收縮壓大于180毫米汞柱或者是舒張壓大于110毫米汞柱，可以考慮進(jìn)行一個(gè)平穩(wěn)的降壓治療。常用的降壓藥物包括施慧達(dá)、拜新同或者培哚普利這些藥物，它們的半衰期或者是藥效釋放是比較緩慢的，從而延長藥物的總時(shí)間來起到一個(gè)平穩(wěn)降壓的效果。如果患者在急性期降壓幅度過大，有可能造成患者腦灌注的突然降低，從而引起患者腦梗塞的突然加重。如果患者處于腦梗塞的恢復(fù)期，仍然需要進(jìn)行降壓治療，如果患者持續(xù)的高血壓，仍然會(huì)對血管造成一定的損傷，從而增加患者再次腦梗的幾率。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時(shí)長 01:33”
  馬振環(huán) 主治醫(yī)師河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2019-02-05 5427次

• 新發(fā)腦梗塞是怎么回事
  病情分析：新發(fā)腦梗塞是指新發(fā)生的，因腦部血液供應(yīng)障礙缺血缺氧導(dǎo)致的局限性腦組織缺血性壞死或軟化。臨床上常見的有腦血栓形成，腔隙性腦梗塞，腦栓塞等。腦血栓形成是由于動(dòng)脈狹窄，管腔內(nèi)逐漸形成血栓而最終堵塞腦動(dòng)脈所致。腦栓塞是指血流中被稱為栓子的異常物質(zhì)堵塞動(dòng)脈引起。意見建議：建議新發(fā)腦梗塞的患者，一定要盡快到醫(yī)院就診完善血常規(guī)，血生化，凝血相，頭顱CT或磁共振，顱內(nèi)血管超聲多普勒，腦血管造影等相關(guān)檢查，給予疏通腦血管，營養(yǎng)腦神經(jīng)，消除腦水腫，改善腦供血治療。
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-08-10 3106次

• 腦梗塞伴腦出血治療原則
  腦梗塞、腦出血治療原則是中性治療，就是既不用止血藥物也不用溶栓和抗凝藥物，主要是用一些消腫脫水和營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，促進(jìn)恢復(fù)。 當(dāng)然具體的治療方案還是要看病情的情況而定，要根據(jù)個(gè)人的個(gè)體差異來進(jìn)行制定，需要要先做一下顱腦ct檢查，看看來確定到底是腦梗還重還是腦出血重。 如果是大面積腦梗塞，腦出血量很少的話那要以治療腦梗塞為主，可以適當(dāng)?shù)挠靡恍└纳颇X循環(huán)擴(kuò)張腦血管的藥物。 而如果是腦出血量多，而腦梗塞相對來說輕微一些的話要積極治療腦出血，出血量超過三十毫升的還要進(jìn)行急癥手術(shù)將血漿清除，否則會(huì)因?yàn)閴浩饶X干而危及到生命的。
  楊洋 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 1101次

• 新發(fā)腦梗塞病人的麻醉
  對于新發(fā)腦梗塞的病人的麻醉，我們可以分為兩部分：第一類，是進(jìn)行腦梗塞相關(guān)手術(shù)的病人，這一類病人需要在麻醉中注意的是保證手術(shù)和麻醉過程中的血壓的穩(wěn)定。與此同時(shí)，在進(jìn)行腦梗塞取栓的過程中，應(yīng)該保證患者有足夠的肌松，以免在取栓的過程中出現(xiàn)體動(dòng)。第二類，是有新發(fā)腦梗塞的患者進(jìn)行非腦梗塞治療的相應(yīng)的急診手術(shù)，
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 232次

• ct怎么鑒別腦梗塞是否新發(fā)
  CT檢查可以通過以下幾點(diǎn)鑒別腦梗塞是否新發(fā)：第一點(diǎn)，密度。新發(fā)腦梗塞的密度往往與腦實(shí)質(zhì)相比稍減低，但高于腦脊液的密度。第二點(diǎn)，邊界。新發(fā)腦梗塞的邊界往往是不清楚的，如果腦梗塞累及皮層的時(shí)候，可以看見灰白質(zhì)分界不清楚的改變。第三點(diǎn)，相鄰腦溝腦裂的改變。新發(fā)腦梗塞時(shí)，腦水腫比較明顯，腦梗塞相鄰的腦溝腦裂
  王傳彬 主治醫(yī)師安徽省腫瘤醫(yī)院

  2022-01-20 455次