如果月經(jīng)出現(xiàn)腥臭味,估計有陰道炎的表現(xiàn)。月經(jīng)期不能檢查白帶,必須等到月經(jīng)干凈兩到三天后才能到醫(yī)院就診,首先要做婦科檢查化驗白帶,明確診斷后再決定具體用藥,不同的陰道炎選擇的藥物是不同的。目前常見陰道炎有滴蟲性陰道炎、念珠菌陰道炎、細菌性陰道炎,絕經(jīng)以后可能出現(xiàn)萎縮性陰道炎。
滴蟲性陰道炎一般選擇全身用藥,常用藥有甲硝唑、替硝唑等。
霉菌性陰道炎屬于一種內(nèi)源性感染,目前可以全身用藥或口服用藥。全身用藥有氟康唑膠囊對于沒有性接觸史和不適宜局部用藥的女性可以選擇全身用藥;局部用藥有克霉唑栓劑、制霉菌素栓劑、咪康唑栓劑。
細菌性陰道炎一般選擇藥物有甲硝唑或者克林霉素,可以口服用藥或局部用藥。
萎縮性陰道炎也就是老年性道炎是由于雌激素下降、局部抵抗力下降導致的一種感染,大部分是以需氧菌感染為主。治療原則是補充雌激素,選擇抗生素抑制細菌的生長,雌激素可以口服也可以局部外用,口服雌激素的同時要加用孕激素,目前抑制細菌生長的藥物有喹諾酮類,如諾氟沙星栓劑可以陰道用藥,一般七到十天為一個療程。