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• 怎么判斷是否顱內(nèi)感染

  目前怎么判斷是否分流感染呢，現(xiàn)在沒(méi)有很好的辦法，首先第一個(gè)，我們最常見(jiàn)的，就是臨床的感染的表現(xiàn)，好比就是發(fā)燒意識(shí)不好，另一方面就是，我們?cè)趶亩鹿艿目赡?，一?huì)兒說(shuō)的是腦子堵了管了，也可能是腹腔堵管了，不管你怎么堵，都可能是顱內(nèi)感染引起來(lái)的。

  

  01:00
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-10-08 19875次

• 腦出血手術(shù)后顱內(nèi)感染

  腦出血患者，在手術(shù)之后發(fā)生顱內(nèi)感染，應(yīng)盡可能的通過(guò)腦脊液細(xì)菌培養(yǎng)，選擇敏感的抗生素來(lái)進(jìn)行治療，同時(shí)顱內(nèi)感染屬于人體的特殊的部位。我們選擇抗生素的時(shí)候，應(yīng)該盡可能地選擇容易通過(guò)血腦屏障的抗生素，同時(shí)要結(jié)合藥敏的結(jié)果，來(lái)選擇合理的抗生素。對(duì)于一些感染比較嚴(yán)重的患者，還需要做持續(xù)的腦脊液引流，例如腦室穿刺的引流，腰大池的引流，來(lái)釋放炎性的腦脊液。對(duì)于某一些重癥的患者，必要的時(shí)候，還需要鞘內(nèi)注射抗生素，但是我們?cè)谒幬锏姆N類(lèi)和劑量上面，要有非常嚴(yán)格的控制。

  

  01:12
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-14 13224次

• 開(kāi)顱手術(shù)顱內(nèi)感染鮑曼怎么辦
  開(kāi)顱手術(shù)有可能會(huì)導(dǎo)致顱內(nèi)感染，患者重型顱腦外傷，開(kāi)放性顱腦損傷，顱腦腫瘤的切除以及顱內(nèi)血腫的清除，顱內(nèi)血管畸形的切除，術(shù)后均有可能會(huì)導(dǎo)致顱腔內(nèi)部的感染，假如感染了鮑曼不動(dòng)桿菌。鮑曼不動(dòng)桿菌是一個(gè)條件致病菌，在自然界中存在，但是這種細(xì)菌對(duì)多種抗生素也是有耐藥性，對(duì)鮑曼比較特異性的抗生素是替甲環(huán)素，多粘菌素b以及美滿(mǎn)霉素，替加環(huán)素還有多粘菌素b是比較高級(jí)別的抗生素，可以通過(guò)血腦屏障，將鮑曼不動(dòng)桿菌殺滅。但是這種藥相對(duì)來(lái)說(shuō)級(jí)別比較高，又是靜脈給藥，美滿(mǎn)霉素目前市面上藥店里邊大多少是口服的片劑，很少有靜脈給藥，所以對(duì)鮑曼不動(dòng)桿菌首選用藥時(shí)替加環(huán)素，有些患者對(duì)替加環(huán)素這種鮑曼多種耐藥菌，對(duì)替甲環(huán)素耐藥，可能會(huì)用多粘菌素b。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:31”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-29 2828次

• 開(kāi)顱后顱內(nèi)感染因素
  如果患者是在進(jìn)行外科手術(shù)治療以后，患者因?yàn)榇嬖谶@種腦組織暴露于環(huán)境當(dāng)中，以及患者經(jīng)過(guò)全麻機(jī)體的抵抗力非常低下，這些患者可能出現(xiàn)顱內(nèi)感染可能性會(huì)比較高，一般來(lái)說(shuō)患者通過(guò)進(jìn)行外科手術(shù)治療，患者的抵抗力非常的低下，如果環(huán)境當(dāng)中又存在一些致病的因素，有可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)顱內(nèi)的感染。患者如果出現(xiàn)顱內(nèi)感染，有可能會(huì)使患者出現(xiàn)癲癇發(fā)作，肢體活動(dòng)障礙以及出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，計(jì)算力會(huì)比較差，也會(huì)出現(xiàn)記憶力減退等癥狀，這些患者需要及時(shí)進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-20 1711次

• 開(kāi)顱手術(shù)20后出現(xiàn)顱內(nèi)感染怎么辦
  病情分析：出現(xiàn)顱內(nèi)感染的這個(gè)情況，考慮的因素是比較多的，有可能是因?yàn)橐恍┘?xì)菌，病菌，病毒，真菌，或者是寄生蟲(chóng)所引起的。可以對(duì)腦組織造成一些傷害，甚至可能會(huì)導(dǎo)致癲癇的發(fā)作，一定要結(jié)合癥狀和相關(guān)的檢查之后進(jìn)行對(duì)癥治療。意見(jiàn)建議：不進(jìn)行積極的治療會(huì)引起很多嚴(yán)重的后果，甚至?xí)绊懙缴?/div>

  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-19 2003次

• 開(kāi)顱手術(shù)后怎樣確定顱內(nèi)感染
  病情分析：在手術(shù)前一般來(lái)說(shuō)要根據(jù)一些癥狀和相關(guān)的檢查，是可以確定顱內(nèi)感染的情況，要進(jìn)行判斷，首先是看一些臨床的癥狀，可能會(huì)發(fā)病比較急，而且會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、頭痛、惡心、乏力或者是比較急躁，再經(jīng)過(guò)一些相關(guān)的檢查，基本上是可以確診的。意見(jiàn)建議：確診之后一定要在臨床醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行一些抗菌、抗病毒的治療。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-20 1902次

• 開(kāi)顱手術(shù)后顱內(nèi)感染
  開(kāi)顱手術(shù)后顱內(nèi)感染，可能與手術(shù)或顱腦受傷環(huán)境、鄰近器官炎癥等原因有關(guān)。手術(shù)或顱腦受傷環(huán)境，開(kāi)顱手術(shù)使顱內(nèi)開(kāi)放與外界相通，可能導(dǎo)致細(xì)菌直接進(jìn)入引發(fā)顱內(nèi)感染；顱腦受傷會(huì)使顱腦開(kāi)放接觸外界環(huán)境，若受傷環(huán)境致病菌較多，導(dǎo)致早期緊急清創(chuàng)手術(shù)關(guān)閉顱腦開(kāi)放傷口后，仍有造成顱內(nèi)感染的可能；鄰近器官炎癥，鄰近腦的器官
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-02-15 598次

• 開(kāi)顱手術(shù)顱內(nèi)感染癥狀
  開(kāi)顱手術(shù)后顱內(nèi)感染的癥狀可能會(huì)出現(xiàn)有發(fā)熱頭痛，嘔吐乏力的這些癥狀。腦膜炎多成為爆發(fā)型或者是急性起病，成人與兒童急性期常表現(xiàn)為發(fā)熱、劇烈頭痛、嘔吐、全身抽搐意識(shí)障礙或者是頸項(xiàng)強(qiáng)直等，腦炎全身的毒血癥狀有發(fā)熱頭痛身痛惡心嘔吐乏力，少數(shù)有出血者的心肌炎的表現(xiàn)，神經(jīng)系統(tǒng)癥狀包括意識(shí)障礙，和腦膜刺激癥可出現(xiàn)緊
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 349次