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心臟并發(fā)癥是慢性腎炎最常見并發(fā)癥，也是導(dǎo)致慢性死亡的重要原因，其主要表現(xiàn)為尿毒癥性心肌病和尿毒癥性心包炎兩種。

尿毒癥性心肌病主要是由于慢性腎炎和腎功能不全，常常伴有貧血、低鈣高磷、高血氨以及代謝產(chǎn)物潴留等引起心肌損害。表現(xiàn)有心臟擴(kuò)大、心率紊亂、心率衰竭等，輔助檢查可以出現(xiàn)心肌酶譜明顯升高、心電圖、超聲心動圖的異常。

心包炎主要由于慢性腎炎或腎功能不全時潴留的毒性物質(zhì)引起，心包纖維素滲出性炎癥，其表現(xiàn)心前區(qū)不適，可以有胸悶或者心前區(qū)擠壓感。常向頸部或足尖背部放射，坐位時略微減輕，心臟檢查先進(jìn)波動不明顯，心臟濁音界擴(kuò)大、聽診心音遙遠(yuǎn)，可聞及心包摩擦音，如心包積液較多，則摩擦音減弱或消失。嚴(yán)重者可以出現(xiàn)心包填塞等癥狀，相應(yīng)輔助檢查可以包括胸透、心電圖、超聲心動圖等有助于臨床確診，尿毒癥性心包炎是病情危重的表現(xiàn)之一。