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為你推薦

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 83690次

• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術(shù)。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術(shù)，那么我們在影像引導(dǎo)下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術(shù)。還有我們現(xiàn)在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術(shù)。我們用一個通道進(jìn)來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內(nèi)，這還需要開放手術(shù)的，我們絕大多數(shù)到這一步的時候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現(xiàn)在椎間孔鏡的，治療技術(shù)是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應(yīng)癥也在逐步擴(kuò)大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現(xiàn)在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經(jīng)的問題，那么我們通過微創(chuàng)手術(shù)，解決不了，這時候我們要進(jìn)行手術(shù)的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 119156次

• 腰椎間盤突出較好治療辦法
  對于腰椎間盤突出的患者比較好的治療辦法，主要是看病人腰椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根受壓的程度。如果說病人的椎管內(nèi)脊髓神經(jīng)根受壓比較輕，比較好的辦法是保守治療，也就是在出現(xiàn)癥狀時，一是避免腰部過度的受力活動，再就是可以行腰部的牽引，理療，針灸，同時配合活血止痛的藥物以及神經(jīng)營養(yǎng)藥物治療來緩解病人的臨床癥狀就可以。只要癥狀緩解后期注意腰部的姿勢和避免腰部過度受力，只要癥狀不復(fù)發(fā)就可以，如果說病人腰椎間盤突出比較大，導(dǎo)致了明顯的椎管內(nèi)脊髓和神經(jīng)根的壓迫，這種情況比較好的辦法就是行手術(shù)治療將突出的椎間盤摘除。
  語音時長 01:13”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-08-19 1386次

• 腰椎間盤突出較好的治療辦法
  針對腰椎間盤突出的，比較好的公認(rèn)有效的治療方法，主要有如下幾個：第一，一般的處理，在治療期間，一般要求患者保持嚴(yán)格的臥床休息。在臨床上，醫(yī)生一般會要求患者平臥硬板床休息，并且保持腰部過伸位，所謂過伸位指的是可能會在患者的腰部墊一個小枕頭，使腰部過度的前凸。另外，如果醫(yī)生認(rèn)為有必要，還有可能使患者做一個持續(xù)的腰椎牽引，以穩(wěn)定腰椎，緩解腰部的肌肉痙攣。第二，在上述基礎(chǔ)上，根據(jù)腰椎間盤突出的具體部位，以及嚴(yán)重程度需要采取相應(yīng)的處理措施。在絕大多數(shù)情況下，該類疾病都是可以首選保守治療的。保守治療要求在上述基礎(chǔ)上，輔助使用一些消炎，消腫，止痛，緩解肌肉痙攣，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來進(jìn)行治療。與此同時，還可以輔助一些小針刀、針灸、推拿、中藥清洗之類的理療方式。另外，針對一般保守治療效果不好的情況，還可以做一些微創(chuàng)的治療，比如做局部的痛點封閉、臭氧注射，射頻消融等等。第三，如果腰椎間盤突出的程度比較重，一般需要進(jìn)行手術(shù)的干預(yù)，比如做髓核的摘除。
  語音時長 01:48”
  方大正 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-22 11260次

• 腰椎間盤突出較好治療方法
  腰椎間盤突出要根據(jù)突出的程度，來選擇最好的治療方法。如果腰椎間盤突出僅僅是輕度的膨出，最好治療方法就是保守治療，通過按摩、超短波、電療、磁療等方法，來達(dá)到一個很好的治療效果。如果椎間盤突出很重，壓迫到神經(jīng)，這時候可以采取微創(chuàng)的方法來進(jìn)行治療，這種方法就是最好的。如果腰椎間盤突出同時合并嚴(yán)重的椎管狹窄、合并腰椎的不穩(wěn)定，對于這種情況，就應(yīng)該采取開放的融合手術(shù)來進(jìn)行治療，這種情況，開放融合手術(shù)就是最好的治療方法。
  奚輝峰 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-11-22 1002次

• 如何治療腰椎間盤突出較好
  病情分析：腰椎間盤突出僅僅是一種影像學(xué)的描述，如果沒有明顯的癥狀，不需要特殊的治療，但是要積極的注意休息，避免久坐避免彎腰。對于腰椎間盤突出癥，首先可以積極的進(jìn)行保守治療，主要是使用脫水消腫，消炎鎮(zhèn)痛以及營養(yǎng)神經(jīng)藥物進(jìn)行處理，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行腰椎牽引。意見建議：如果保守治療無效，需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，不建議進(jìn)行推拿按摩，因為這種治療方法有可能會導(dǎo)致椎間盤突出加重，甚至引起馬尾綜合征。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-04-16 1101次

• 腰椎間盤突出較好的治療
  ?一、那就是絕對臥床休息，初次發(fā)作時應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，強(qiáng)調(diào)大小便均不用下床或坐起，樣才能有比較好的效果，臥床休息三周后可以佩戴腰圍保護(hù)下起床活動三個月內(nèi)不做彎腰持物動作，此方法簡單有效，但較難堅持，緩解后要加強(qiáng)腰背肌鍛煉以減少復(fù)發(fā)的幾率。二、就是牽引治療，采用骨盆牽引，可以增加椎間隙寬度減少椎間盤內(nèi)壓
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 110次

• 腰椎間盤突出怎么治療較好
  腰椎間盤突出癥，是較為常見的疾患之一，治療的基本原則應(yīng)采用非手術(shù)和手術(shù)方法治療，并應(yīng)根據(jù)不同情況進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。初期的時候可以采用藥物治療，也可以利用一些生活中的護(hù)理來緩解，比如按摩、熱敷，都會有很好的治療效果，如果癥狀比較嚴(yán)重，大家可以采取手術(shù)治療，通過不同的癥狀進(jìn)行合理的治療，這樣效果也會很
  王華 副主任醫(yī)師宜昌市第一人民醫(yī)院

  2019-02-14 2286次