甲狀腺炎大致分類為橋本甲狀腺炎,亞急性甲狀腺炎,無(wú)痛性甲狀腺炎這些等等。橋本甲狀腺炎對(duì)輕度甲狀腺腫大而無(wú)癥狀者可不予治療,應(yīng)隨訪觀察,甲狀腺明顯腫大了和甲狀腺功能減低時(shí),即使僅有血清tsh增高,應(yīng)給足甲狀腺制劑治療。
甲狀腺腫大迅速,伴有疼痛或壓迫者,可短期的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療。亞急性的甲狀腺炎主要是對(duì)癥治療,減輕炎癥反應(yīng)和緩解疼痛,輕者無(wú)需治療,明顯者用乙酰水楊酸,非甾體類的抗炎藥等緩解狀況。
無(wú)痛性的甲狀腺炎一般予以對(duì)癥治療,β受體阻滯劑用于減輕其毒癥,不需要常規(guī)使用糖皮質(zhì)激素,避免應(yīng)用抗甲狀腺藥物及放射性碘治療。