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• 腦栓塞的表現(xiàn)

  腦栓塞是大腦動(dòng)脈系統(tǒng)，供血的一種障礙，一個(gè)有栓子的病人，比如說這病人有心內(nèi)膜炎，這病人有斑塊脫落，在幾秒鐘之內(nèi)就發(fā)生了，大腦動(dòng)脈血管的栓塞，幾秒鐘之后出現(xiàn)功能的喪失，比方說他有意識(shí)喪失，有偏癱，偏身感覺障礙，出現(xiàn)了偏盲等等，臨床上典型的三偏癥狀，這是一個(gè)非常緊急，非常嚴(yán)重的，這樣一組臨床疾病，往往需要去急診，抓緊時(shí)間進(jìn)行治療，效果應(yīng)該是很理想的。

  

  01:08
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-29 5334次

• 腦栓塞的用藥原則

  腦栓塞的患者用藥原則，它可以溶栓，用溶栓的藥物靜脈給藥。尿激酶這一類的可以在臨床上，可以適用醫(yī)療指南里邊，有一個(gè)明確的原則性的指導(dǎo)。它還可以用抗凝的藥物，抗凝的藥物，可以用阿司匹林、氯吡格雷等等這些藥物。也可以在急性期的時(shí)候用雙抗，改善循環(huán)的藥物就更多，擴(kuò)張血管的藥物，以及中藥的活血化瘀的藥物等等，這一類的藥也很多，要根據(jù)病人的具體的病情，進(jìn)行選擇。另外保護(hù)神經(jīng)細(xì)胞的藥物，也有很多，常用的有腦復(fù)康、胞磷膽堿，等等這些藥物，就是臨床上常用的。也要根據(jù)病人的具體的病情，進(jìn)行選擇應(yīng)用，由專業(yè)醫(yī)師來根據(jù)病情開具處方，進(jìn)行選擇性的使用。總之它的原則就是抗凝、溶栓、改善血管血液的循環(huán)，促進(jìn)腦細(xì)胞功能的恢復(fù)。尤其是對(duì)于那些個(gè)梗塞區(qū)域的，半暗帶的細(xì)胞，早一點(diǎn)治療早一點(diǎn)進(jìn)行保護(hù)，可以促進(jìn)它功能的，早一點(diǎn)的恢復(fù)、修復(fù)，這樣對(duì)他的治療，有一個(gè)很好的、有重要的意義。

  

  02:00
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2268次

• 腦栓塞引發(fā)水腫
  腦栓塞的患者有可能會(huì)出現(xiàn)腦水腫，尤其是栓塞的面積比較大的患者，一般來說，在發(fā)病3-5天之內(nèi)會(huì)達(dá)到腦水腫的高峰期。有一些大面積腦栓塞的患者，如果出現(xiàn)了腦水腫，如果沒有及時(shí)的應(yīng)用藥物進(jìn)行治療或者沒有通過手術(shù)來降低顱內(nèi)的壓力，患者有可能會(huì)出現(xiàn)腦疝形成，導(dǎo)致患者出現(xiàn)呼吸衰竭，導(dǎo)致心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn)。所以，如果患者存在大面積的腦栓塞或者栓塞的面積比較大，這些患者一般來說，需要應(yīng)用脫水降顱壓的藥物，在臨床上可以應(yīng)用甘露醇，甘油果糖，呋塞米，托拉塞米，人血白蛋白等藥物進(jìn)行脫水治療。
  語音時(shí)長 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-03 1325次

• 心臟病引發(fā)腦栓塞
  心臟病引發(fā)的腦栓塞有以下幾種：一、風(fēng)濕性心臟病，發(fā)生腦梗塞的病人中約一半以上為慢性風(fēng)濕性心臟病伴二尖瓣狹窄，風(fēng)濕性心臟病病人中，發(fā)生腦梗塞占14%至48%，不管有無臨床表現(xiàn)，腦部病理檢查發(fā)現(xiàn)腦梗塞者達(dá)50%，當(dāng)二尖瓣狹窄時(shí)，左心房擴(kuò)大以致血流緩慢淤滯，而易于促使血液凝固和血栓形成，血流的不規(guī)則更易使它散落成栓子導(dǎo)致腦栓塞。二、心肌梗死，心肌梗死可是心內(nèi)膜變質(zhì)，以致血小板可粘附在上面發(fā)生血栓形成，心肌梗死范圍越大，血栓形成機(jī)會(huì)越大。三、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎，亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎一般均在風(fēng)濕性心瓣膜病或先天性心臟病的基礎(chǔ)上發(fā)生，細(xì)菌附著在病變內(nèi)膜時(shí)，增長繁殖并與血小板、纖維蛋白、紅細(xì)胞等結(jié)成細(xì)菌性贅生物，脫落后即可循環(huán)血流發(fā)生腦栓塞。四、其他現(xiàn)在心臟手術(shù)的發(fā)展，也增添了一部分心源性梗塞的發(fā)病，罕見的原發(fā)心臟腫瘤，如粘液瘤、肉瘤引起的腦栓塞偶有報(bào)道。
  語音時(shí)長 2:15”
  朱錦莉 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-23 1942次

• 摔倒會(huì)引發(fā)腦栓塞嗎
  多數(shù)情況下是發(fā)生了腦栓塞之后，引起肢體無力而跌倒的，因?yàn)槭峭瑫r(shí)發(fā)生的，可能會(huì)誤認(rèn)為是跌倒引起的腦栓塞。當(dāng)然在少數(shù)情況下，也可能是因?yàn)榈乖斐闪藙?dòng)脈栓子脫落而引發(fā)腦栓塞。還有一種情況，如果跌倒引起長骨骨折，是可以發(fā)生脂肪栓塞的。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-09 1901次

• 摔倒大面積腦栓塞怎么回事
  摔倒后引起大面積的腦栓塞，首先要進(jìn)行溶栓治療，溶栓治療有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，如果是因?yàn)槌鲅獙?dǎo)致的腦栓塞，也不適于采用溶栓治療，或者就是用一種營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，通過給予營養(yǎng)神經(jīng)藥物，有效的改善腦組織缺血缺氧的情況。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-08 2001次

• 腦栓塞癥狀
  腦梗塞它就是一種大腦缺血性改變，從而引起的神經(jīng)壞死，引起臨床癥狀的一種疾病。一般情況下都表現(xiàn)為頭暈惡心，然后肢體的麻木無力，言語功能障礙等等一些情況嚴(yán)重影響了患者對(duì)于生活的自理能力，以及回歸社會(huì)的能力。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-15 6546次

• 腦栓塞分級(jí)
  腦栓塞的患者一般來說我們根據(jù)患者神經(jīng)功能缺損的癥狀，可以對(duì)患者分為輕度，中度，重度的腦栓塞，比如可以通過NIHSS評(píng)分來根據(jù)患者進(jìn)行功能的評(píng)定。如果患者評(píng)分在NIHSS評(píng)分的0到5分，我們稱之為輕度的卒中，如果是5到15分我們分為中度的卒中，如果是15分以上，這些患者可能梗塞面積會(huì)比較大，我們考慮為
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 432次