一,頭痛,頭暈,頭脹是本病的常見(jiàn)癥狀,也可有頭部沉重感或者頸項(xiàng)板緊感,高血壓直接引起的頭痛多發(fā)生在早晨位于前額、枕部或顳部,可能與顱外的頸外動(dòng)脈系統(tǒng)血管擴(kuò)張有關(guān),這些病人舒張壓都很高,經(jīng)降壓藥物治療后,頭痛可以減輕。
二,重要的腦血管病變包括意識(shí)性或間歇性腦血管痙攣,可以使腦組織缺血而產(chǎn)生頭痛,暫時(shí)性失語(yǔ)、失明、肢體活動(dòng)不便甚至偏癱,這些表現(xiàn)可以持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)日,但絕大多數(shù)在24小時(shí)內(nèi)恢復(fù),如果產(chǎn)生嚴(yán)重而持久得腦血管痙攣,腦循環(huán)發(fā)生急劇障礙引起腦水腫和顱內(nèi)壓增高則病人血壓突然顯著升高,出現(xiàn)劇烈的頭痛,嘔吐抽搐和昏迷的表現(xiàn)。
三,在腦部小動(dòng)脈硬化的基礎(chǔ)上可發(fā)生腦出血或腦血栓形成,它的臨床表現(xiàn)與出血部位出血量的多少有關(guān),起病多突然,嚴(yán)重者出現(xiàn)偏癱,以致摔倒迅速進(jìn)入昏迷狀態(tài)。