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• 青光眼如何確診

  因為在臨床上，青光眼的種類很多，有些青光眼，比如說急性閉角型青光眼，它的癥狀是非常明顯的，非常典型的，體征也是非常明顯的，那這類的患者，一經發(fā)病就可以明確診斷。但是臨床上也有很多的，這種患者，他的癥狀也不是很典型，體征也不是很典型，所以這時候，醫(yī)生往往會建議患者，經常性地到醫(yī)院，來進行青光眼的排查。那么在青光眼的排查中，有幾項檢查是非常重要的，第一就是眼壓，我們正常人的眼壓值是10到21，那么如果超過了這個正常值，或者是兩個眼睛的壓差，超過了5毫米汞柱，或者是24小時之內，眼壓的波動超過了8毫米汞柱，我們都視為是異常的眼壓。那這時候，我們就會建議患者，做一個角膜厚度的測量，因為往往角膜厚度厚的人，他天生的眼壓就會高，還有我們建議患者，會做個24小時的眼壓測定，看一看他一天之中，眼壓的波動情況。如果眼壓最高值，超過了30毫米汞柱，那即便這類患者，他的視野檢查是正常的，我們也會認為，這類患者發(fā)生青光眼的可能性，會非常大，我們也會建議他，盡早的用上降眼壓的藥物。還有第二項，就是一個視野的檢查，視野的檢查，在青光眼的診斷中，是非常重要的，視野的檢查，是衡量青光眼的金標準，它對于明確是否是青光眼，非常重要。它對于判斷青光眼控制得好與壞，也是一個金標準，所以視野的檢查是至關重要的。另外還有一些檢查，比如眼底的檢查，我們通過裂隙燈，通過前置鏡，通過立體像，通過OCT可以判斷，有沒有視神經纖維層的缺損，有沒有杯盤比，盤沿的擴大，有沒有視盤這種纖維狀的出血，我們來判斷有沒有視神經的損害。當然了我們還有一些，比如說UBM的檢查，房角的檢查，我們可以區(qū)分，到底是開角型的青光眼，還是閉角型的青光眼，這些檢查綜合起來，我們就是一個判斷青光眼的標準了。

  

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  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 3576次

• 什么是青光眼

  青光眼是導致失明的三大致盲性眼病之一。青光眼，是指眼睛內的壓力超過了眼球后面的一層薄薄的篩板的一個耐受范圍，導致了篩板的扭曲、變形，從而使穿過篩板的視神經纖維層受損，以致視野缺損為主要特點，并且進一步發(fā)展的一類眼病。多數的青光眼患者眼壓會超過21毫米汞柱，但有一少部分病人，他的篩板極其脆弱，即便是眼壓達不到21毫米汞柱，他也能夠出現青光眼的一些特征性的眼底改變，我們也稱之為正常眼壓性青光眼。青光眼這類疾病可以發(fā)生在不同的年齡階段，并且有一定的遺傳性。這類疾病一經確診，它基本上就是終身疾病，它對眼睛造成的損害是不可逆的。所以我們應該盡早的發(fā)現，早期診斷、早期治療。

  

  01:30
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 10575次

• 青光眼如何形成
  青光眼是一組以特征形式神經萎縮，和視野缺損為共同特征的疾病，病理性眼壓增高是青光眼的主要危險因素。一般來說，眼壓升高的水平和視神經對壓力損害的耐受性，與青光眼視神經萎縮和視野缺損的發(fā)生和發(fā)展有關。青光眼是主要的致盲眼病，同時它有一定的遺傳傾向，那么一般來說，青光眼產生的最主要原因，就是病理性的眼壓升高。青光眼患者眼壓增高的原因，是由于防守循環(huán)的動態(tài)平衡受到了破壞。臨床上大部分患者，是由于房水流出發(fā)生了障礙，比如說房角關閉，房角狹窄，小梁硬化等等。還有一個患者是防守分泌過多造成的，除了眼壓升高之外，還有一些其他的因素，參與了青光眼的發(fā)病。比如說種族，年齡，近視眼以及家族史，還有就是任何可以引起視神經供血不足的情況，比如心血管疾病，糖尿病，血液流變學異常等等，這些也都是青光眼發(fā)生的可能因素。
  語音時長 01:23”
  宋晗 副主任醫(yī)師黑龍江省醫(yī)院

  2019-08-08 1515次

• 青光眼的形成
  說起青光眼的形成原因，主要有以下幾方面：第一，就是先天性的發(fā)育因素。比如患者本身就存在著前房角淺，眼軸距離短小等遺傳的一些缺陷，患者生下來就會出現青光眼的情況，這就是先天性的青光眼。第二，就是遺傳因素。一般如果父母有青光眼疾病，子女的發(fā)病率就要高于正常的孩子。第三，就是后天的因素。比如近視或者遠視眼，少數的患者會逐漸發(fā)展為開角型青光眼以及外傷因素也可能導致青光眼的發(fā)生。第四，就是生活習慣因素影響。比如患者長期的失眠，作息飲食不規(guī)律等等都會造成青光眼的發(fā)病。
  語音時長 1:17”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-10 1529次

• 青光眼怎樣形成的
  病情分析：青光眼的形成主要是因為發(fā)育異常，眼部受到外傷，長期使用激素藥物等原因，導致眼球內部的房角和小梁網的結構出現破壞，眼內房水循環(huán)紊亂，大量房水淤積在眼球內部造成眼壓升高引起的，會使患者出現眼疼，眼脹，視力下降，視野縮小等癥狀。意見建議：建議患者及時通過治療來降低眼壓，例如可以在眼部點硝酸毛果蕓香堿滴眼液，鹽酸卡替洛爾滴眼液等，藥物治療效果不好的情況下，可以考慮通過手術治療，例如做復合式小梁切除術等。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2018-12-25 1201次

• 青光眼怎樣形成的
  病情分析：青光眼的形成是由于先天發(fā)育異常，長期使用激素藥物，眼部受到外傷，晶狀體膨脹，眼內長期慢性炎癥刺激，以及視網膜存在缺血病灶等原因造成的，以上因素會導致眼球內部的小梁網與房角等結構出現了功能異常，導致房水引流阻力增加，就會使眼壓升高，形成青光眼。意見建議：一旦患上青光眼要及時進行治療，早期可以通過在眼部點布林佐胺滴眼液，鹽酸卡替洛爾滴眼液等進行治療。如果藥物保守治療效果不好，就應該果斷采取手術治療的方式，例如做復合式小梁切除術等。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2021-03-11 501次

• 青光眼怎么形成
  對于青光眼這種眼部疾病，形成的原因主要分為外因和內因兩種，內因主要是解剖及生理方面的因素，而外因主要是一些外界的刺激，解剖及生理因素主要有生理改變，出現瞳孔阻滯，前房淺，房角窄，瞳孔中，中度散大是其重要條件，加上年齡增長，晶體隨年齡而增長，逐步緊貼瞳孔邊緣，使虹膜與晶體之間形成瞳孔阻滯，至后房壓力高
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-24 103次

• 青光眼是如何引起的？
  原發(fā)性開角型青光眼由小梁網病變引起；原發(fā)性閉角型青光眼由房角關閉阻塞引起；繼發(fā)性青光眼由外傷、其他疾病、藥物導致房水循環(huán)障礙引起。青光眼急性期須急診搶救，在眼部頻繁使用1%毛果蕓香堿；使用糖皮質激素、脫水劑以抗炎和降眼壓；效果不佳時行前房穿
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-09-10 0次