急性白血病血象中血紅蛋白、血小板進行性減少、白細胞計數(shù)可增高或減少,分類可見原始或幼稚細胞;骨髓象增生活躍及極度活躍,可伴骨髓纖維化或骨髓壞死。
按增生細胞的系列不同,分為急性非淋巴細胞白血病和急性淋巴細胞白血病。過氧化酶與蘇丹黑染色,急性細胞呈陰性,急性粒細胞呈強陽性,急單細胞呈陽性或弱陽性。糖原染色,急淋細胞呈陽性,急粒、急單細胞呈弱陽性。紅白血病,幼紅細胞呈陽性、非特異性。
酯酶染色,急單細胞呈強陽性,能被氟化鈉明顯抑制,急淋細胞呈陽性或弱陽性,氟化鈉輕度抑制,急淋細胞一般呈陰性,中性粒細胞堿性。磷酸酶染色,急淋細胞白血病積分增高或正常,急粒白血病明顯減低,急單白血病可增高或減低。