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為你推薦

• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創(chuàng)，能微創(chuàng)不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創(chuàng)介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術，那么我們在影像引導下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術。還有我們現在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術。我們用一個通道進來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內，這還需要開放手術的，我們絕大多數到這一步的時候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現在椎間孔鏡的，治療技術是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應癥也在逐步擴大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經的問題，那么我們通過微創(chuàng)手術，解決不了，這時候我們要進行手術的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

  03:15
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 119627次

• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 83803次

• 老年腰椎間盤突出治療
  老年人出現腰椎間盤突出之后往往會伴有以及神經根管的狹窄，這種情況會導致下肢出現疼痛麻木或者是大小便障礙以及馬鞍區(qū)的異常感覺。有的病人會伴有下肢間歇性跛行，間歇性跛行就是說在走一段路之后大約50到100米就需要停下來休息一到兩分鐘，然后再進行走路，走一段距離之后需要再次休息，這種情況叫做間歇性跛行。針對這種情況，老年人的治療首先進行保守治療，運用一些神經根脫水以及抗炎的藥物來改善神經水腫與炎癥，比如說甘露醇以及地塞米松注射液。如果經過保守治療效果不佳，通常會選擇進行開放式手術治療，就是通過手術麻醉，然后打開椎管學骨性的狹窄進行要出，并且把突出的椎間盤所形成的積壓進行切除，減輕神經根的壓迫，癥狀也就會明顯的好轉。
  語音時長 1:42”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-01-15 1439次

• 老年腰椎間盤突出的治療
  隨著我國進入老年社會，老年人腰椎間盤突出的治療越凸顯重要，其中治療方法主要是保守治療和非保守治療，但是對于老年人來講，推崇的首先是保守治療。保守治療80%到90%的病人可以通過保守治療進行緩解、治愈，具體方法包括絕對臥床休息、持續(xù)牽引、理療、推拿、按摩。臥床休息是基本的保守治療方法是基礎，它可以通過減輕椎間盤承受的壓力，緩解突出椎間盤組織對神經根和局部的壓迫，希望達到臨床癥狀減輕或消除，一般臥床3-4周癥狀大多能緩解。還可以進行牽引和藥物治療，如果患者出現保守治療半年無效，或者保守治療有效但經常發(fā)作，可以采取手術治療，對老年人講，手術治療主要是采用微創(chuàng)手術治療，這對病人的恢復有很好的方案。
  語音時長 1:35”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-20 2447次

• 腰椎間盤突出的治療方法
  病情分析：腰椎間盤突出如果癥狀較輕，沒有出現神經壓迫癥狀急性期應臥床休息，口服非甾體消炎藥如塞來昔布減輕疼痛，同時輔以針灸、牽引等理療促進血液循環(huán)緩解癥狀。如果保守治療效果不滿意或出現嚴重神經壓迫癥狀應手術治療。意見建議：腰椎間盤突出患者經過及時規(guī)范治療預后滿意，建議患者日常注意休息，睡硬板床，糾正不良坐姿站姿，適當鍛煉腰背肌如小燕飛、五點支撐等增加腰椎穩(wěn)定性。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2023-04-18 601次

• 腰椎間盤突出的手術治療方法
  病情分析：腰椎間盤突出的手術治療方法主要包括有椎間盤鏡，椎間孔鏡或開刀手術，一般多是通過上述手術通路進入到突出的椎間盤的部位，然后將突出的椎間盤切除，從而解除神經根，硬膜囊受壓，為神經的損傷創(chuàng)造條件。一般術中需要注意保護重要的血管神經，避免將其損傷，注意嚴格無菌操作，預防感染。意見建議：術前需要通過脊柱外科醫(yī)師查體完善腰椎磁共振，CT等檢查，詳細了解具體病情，明確診斷后再選擇恰當的治療方案。術后要保持刀口清潔干燥，定期消毒換藥，觀察刀口愈合的情況。
  高璐 主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院

  2023-10-25 401次

• 腰椎間盤突出的治療方法
  腰椎間盤突出臨床上指腰椎間盤突出癥，腰椎間盤突出癥的治療方法包括調整姿勢、熱敷、按摩、藥物、手術等，患病后需要及時就醫(yī)，能夠控制病情加重。1、調整姿勢：患病后需要保持正確的站姿、坐姿和睡姿，不可以彎腰駝背，也避免翹二郎腿，能夠減輕腰部負擔。2、熱敷：如果存在腰部疼痛的情況，可以使用熱毛巾或者熱水袋對
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-09-05 0次

• 腰椎間盤突出的治療方法
  在臨床中針對腰椎間盤突出癥的治療，關鍵是在于預防和延緩癥狀加重，具體可以通過綜合性的保守治療，以及手術的方法來進行治療。腰椎間盤突出癥主要是由于慢性損傷，引起了腰椎椎間盤外層的纖維環(huán)破裂，導致了椎間盤內的髓核向椎管內突出或者脫垂，從而引起了椎管內的脊髓、硬膜囊、馬尾神經或者神經根等支配下肢運動感覺功
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 97次