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• 冠心病血脂高吃什么藥

  冠心病血脂高可以口服調(diào)脂的藥物，西藥類可以分為五大類。第一，他汀類。這類藥物是使細胞內(nèi)膽固醇合成限速酶，及三羥基-三甲基-戊二酰輔酶A還原酶的抑制劑，是目前上臨床上應(yīng)用最廣泛的一類降脂藥物。這類藥物統(tǒng)稱為他汀類降脂藥物。包括阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀、羅伐他汀、普伐他汀、氟伐他汀等。第二，貝特類。又稱苯氧芳酸類藥物。此類藥物通過激活過氧化物酶增生體，活化受體，刺激酶蛋白酶，載脂蛋白A1的基因表達，以致抑制載脂蛋白c3的基因表達，增強低密度脂蛋白的直接活性，有利于去除血脂中的富含TG的脂蛋白，從而降低TG和提高高密度脂蛋白的水平。此類藥物有非洛貝特，吉非貝齊，苯扎貝特等。第三，煙酸類。煙酸屬B族維生素，當用量超過作為維生素作用的劑量時，可以有明顯的降脂作用。第四，膽酸螯合劑。主要為堿性陰離子交換樹酯，在腸道內(nèi)，能與膽酸成不可逆結(jié)合，因而阻礙膽酸中的腸肝循環(huán)，促進膽酸隨大便排出體外，從而阻斷膽汁酸中膽固醇的重吸收。第五，膽固醇吸收抑制劑，包括依折麥布等。其他的還有抗氧化劑，普羅布考等。還有中成降脂藥物，包括養(yǎng)心片、通心絡(luò)膠囊、荷丹片、托吡酯、銀杏葉片等。

  

  02:24
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-12-19 13488次

• 尿酸高就是痛風嗎

  其實這是兩個概念，高尿酸血癥是痛風形成的最直接的原因，但是痛風的發(fā)作，有的患者在正常的尿酸水平下，也有可能發(fā)生痛風。痛風的發(fā)作是由于尿酸鹽的結(jié)晶在組織中的沉積導(dǎo)致的，當血清尿酸水平突然的發(fā)生劇烈地波動，突然升高或者突然下降的時候，組織中的尿酸鹽的結(jié)晶，會溶解釋放到血液，這個過程中就會誘發(fā)痛風的發(fā)作，當然不可否認，隨著血清尿酸水平地升高，痛風的發(fā)生率也會增加，一般血清尿酸水平，大于360微摩爾每升的時候，患者發(fā)生痛風的風險就會顯著增加，也有一部分患者就診的時候，出現(xiàn)了指趾關(guān)節(jié)這些部位，明顯的紅腫的熱痛，而且是一個急性發(fā)作的過程，這個臨床表現(xiàn)，特別符合痛風的特點。但是它的血清尿酸水平是正常的，在我們問診的過程中，可以發(fā)現(xiàn)這部分患者，通常自己在痛風發(fā)作的時候，服用了一些降尿酸的藥物，所以正常尿酸水平，也可以發(fā)生痛風，那么就是高尿酸不等于痛風，尿酸低也不一定不會發(fā)生痛風。

  

  01:35
  蘇清芳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京潞河醫(yī)院

  2018-07-05 26044次

• 血粘度高就是血脂高嗎
  血粘度高不一定是高血脂，首先血粘度和血脂是兩個不同的概念，血液粘稠度是血液的理化特性之一，這一指標受諸多因素影響，全血粘稠度主要取決于血細胞比容的高低，血漿的粘度主要取決于血漿蛋白，尤其是纖維蛋白原的含量。血脂對血液的粘稠度也有一定的影響，但血脂高只表現(xiàn)為血黏度的輕微升高。高脂血癥的危害主要不表現(xiàn)在對血粘度的影響上，而是其對血管內(nèi)皮的損傷及促進形成動脈粥樣硬化斑塊兒等方面，所以用血粘度來衡量血脂高低是不科學，不可取的，而我們常說的要預(yù)防動脈粥樣硬化主要指的是要調(diào)節(jié)血脂治療，其中低密度脂蛋白、膽固醇是導(dǎo)致動脈粥樣硬化的罪魁禍首，是首先要干預(yù)的目標。
  語音時長 1:20”
  王莉 主治醫(yī)師宜昌市中心人民醫(yī)院

  2018-09-26 7579次

• 血脂高就是脂肪肝嗎
  這個并不是脂肪肝，血脂升高指的是血液里面的脂質(zhì)比較多，這和脂肪肝并沒有很大的關(guān)系。當然肥胖引起的血脂升高，可能同時會合并脂肪肝。脂肪肝的患者，如果是由肥胖代謝綜合癥所導(dǎo)致的，也可能會合并血脂升高，但是血脂升高和脂肪肝并沒有必然的聯(lián)系。脂肪肝的患者是需要常規(guī)的進行血脂的檢查，也有很多脂肪肝的患者血脂是正常的。當肥胖或者是代謝綜合征所出現(xiàn)的脂肪肝、血脂升高，就需要通過減肥，增加身體熱量的消耗，通過控制飲食，減少熱量的攝入，長期的堅持，這樣就可以取得很好的成效，而且還需要進行定期的復(fù)查。
  語音時長 01:10”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-04-22 2554次

• 血脂高就是脂肪肝嗎
  病情分析：血脂高不一定就是脂肪肝。脂肪肝大多數(shù)患者血脂升高，肝臟影像學提示肝臟呈脂肪肝密度改變才可以明確，血脂高可能只是單純的高脂血癥。意見建議：血脂高容易引起脂肪肝，所以血脂高要特別重視飲食的控制，少吃油膩、油炸、油條、奶酪、動物內(nèi)臟、肥肉等食品，同時加強體育鍛煉，控制體重。
  黃津 主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院

  2020-05-16 1101次

• 膽固醇高就是血脂高嗎
  出現(xiàn)膽固醇增高的患者，建議您平時多注意飲食調(diào)理，少吃高蛋白高膽固醇的食物，多吃綠色蔬菜水果，配合運動，調(diào)理身體，如果膽固醇增高，很容易引起動脈硬化，引起心腦血管疾病的發(fā)生，好的生活習慣可以減免疾病的發(fā)病率。
  趙新波 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-28 1901次

• 血脂高就是脂肪肝嗎
  這個并不是脂肪肝，血脂升高指的是血液里面的脂質(zhì)比較多，這和脂肪肝并沒有很大的關(guān)系。當然肥胖引起的血脂升高，可能同時會合并脂肪肝。脂肪肝的患者，如果是由肥胖代謝綜合癥所導(dǎo)致的，也可能會合并血脂升高，但是血脂升高和脂肪肝并沒有必然的聯(lián)系。脂肪肝的患者是需要常規(guī)的進行血脂的檢查，也有很多脂肪肝的患者血脂是
  閆杰 主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院

  2022-01-18 320次

• 血粘度高就是血脂高嗎
  血粘度高不一定是高血脂，首先血粘度和血脂是兩個不同的概念，血液粘稠度是血液的理化特性之一，這一指標受諸多因素影響，全血粘稠度主要取決于血細胞比容的高低，血漿的粘度主要取決于血漿蛋白，尤其是纖維蛋白原的含量。血脂對血液的粘稠度也有一定的影響，但血脂高只表現(xiàn)為血黏度的輕微升高。高脂血癥的危害主要不表現(xiàn)在
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-20 594次