環(huán)孢素A選擇性作用于t淋巴細(xì)胞,對(duì)細(xì)胞免疫和胸腺依賴性抗原的體液免疫反應(yīng)均有較強(qiáng)的抑制作用,其作用機(jī)制被抑制的白細(xì)胞介導(dǎo)素2的合成和γ干擾素的產(chǎn)生及釋放,抑制輔助性t淋巴細(xì)胞的功能,使t4、t8的比值下降。
近年來(lái)用于治療腎病綜合征,當(dāng)激素抵抗依賴或長(zhǎng)時(shí)間使用腎上腺皮質(zhì)激素,發(fā)生嚴(yán)重的副作用,而合并使用細(xì)胞毒藥物療效不佳時(shí),可考慮使用環(huán)孢素A,環(huán)孢素A對(duì)微小病變型腎病綜合征有效,可使80%左右病歷誘導(dǎo)緩解。
對(duì)其他類型腎炎效果較差,尤其在單獨(dú)使用時(shí),環(huán)孢素A治療腎病綜合征時(shí),存在藥物依賴問(wèn)題,停藥后易復(fù)發(fā)。長(zhǎng)期使用環(huán)孢素A主要的副作用為功能損害,腎小管功能受損,高血壓,多毛,髓齦增生,肝功能損害等。