一,體檢。肝脾腫大,尿色較深,大便由黃轉(zhuǎn)淡黃亦可能發(fā)白。
二,實驗室檢查。血尿膽紅素,總膽紅素一般低于171umol/L,結(jié)合膽紅素與未結(jié)合膽紅素增高,結(jié)合膽紅素增高較多,早期絮狀濁度實驗變化不明顯,尿膽原陽性,膽紅素根據(jù)膽管阻塞程度可呈陽性或陰性反應。
三,甲胎球蛋白測定,有些患因甲胎蛋白生后一個月左右,雖然轉(zhuǎn)陰但用定量法仍在正常值以上,因滿月時甲胎蛋白仍陽性,可持續(xù)打五到六個月,用定量法動態(tài)觀察可見隨著病情的好轉(zhuǎn)而下降,臨床癥狀緩解而甲胎蛋白不下降可能為肝臟嚴重損害到不能再深的程度。
四,酶血改變,谷丙轉(zhuǎn)氨酶升高,多數(shù)臨床好后下降,部分則反比原來升高然后再在下降。
五,病原學檢測,對患兒胎糞,結(jié)膜,外耳道,鼻咽和羊水標本涂片,革蘭染色找細菌。血液乙型肝炎病毒標志,cmv單純皰疹,風疹,弓形蟲抗體,igg和igm及兩周后血清對比。