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• aptt延長(zhǎng)的臨床意義

  aptt延長(zhǎng)提示凝血功能有異常，也就是身體有出血的風(fēng)險(xiǎn)，aptt的名稱中文全名叫活化部分凝血活酶時(shí)間，是凝血時(shí)間中的一種，單位是秒，主要反映的是內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的狀況，是用來(lái)監(jiān)測(cè)的是肝素治療的效果、肝素用量的。如果aptt延長(zhǎng)，超過(guò)正常參考范圍10秒以上，是有意義的，提示出血風(fēng)險(xiǎn)很大，患者的肝素劑量需要調(diào)整。如果沒(méi)有使用肝素aptt就延長(zhǎng)，提示有內(nèi)源性凝血功能障礙、凝血因子異常，是需要進(jìn)行疾病的診斷和治療的，如果有用藥就需要找是哪個(gè)藥的問(wèn)題，如果沒(méi)有用藥就需要去醫(yī)院做檢查，查到底是哪一方面出了問(wèn)題，需要做什么樣的治療。

  

  01:09
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-15 13172次

• 戊肝抗體陽(yáng)性的臨床意義

  戊型肝炎抗體臨床意義是什么呢，戊型肝炎抗體，如果出現(xiàn)陽(yáng)性的話，我們一定要結(jié)合臨床的癥狀和其他的化驗(yàn)檢查來(lái)判定它的臨床意義，一般情況下，戊型肝炎抗體陽(yáng)性往往提示一個(gè)戊型肝炎病毒感染的一個(gè)標(biāo)志，一種情況，就可能合并急性肝炎的表現(xiàn)，包括惡心、納差、厭油、乏力，甚至尿黃表現(xiàn)，這個(gè)就是一個(gè)急性戊型肝炎，還有一種情況，就是我們?cè)隗w檢當(dāng)中，或者是在家人有戊型肝炎，或者自己也在進(jìn)一步檢查當(dāng)中，發(fā)現(xiàn)戊肝抗體陽(yáng)性，但是沒(méi)有明顯的癥狀，甚至肝功能也是正常的，這個(gè)它是戊型肝炎的一個(gè)隱性的感染，它沒(méi)有發(fā)病，戊型肝炎抗體陽(yáng)性，提示戊肝病毒感染。戊肝病毒感染以中老年人為多見(jiàn)，它目前還沒(méi)有轉(zhuǎn)為慢性的報(bào)道，但是它的病程，可能比其他的急性肝炎，病程相對(duì)要長(zhǎng)一些，這個(gè)戊肝抗體陽(yáng)性，它持續(xù)的時(shí)間也相對(duì)要長(zhǎng)一些，還有一個(gè)特點(diǎn)，戊型肝炎抗體它產(chǎn)生的抗體，由于不同的人免疫功能不同，它產(chǎn)生抗體陽(yáng)性的時(shí)間不一樣，有年輕人，比如說(shuō)年齡偏小一些的，免疫力比較強(qiáng)的，他產(chǎn)生戊肝抗體時(shí)間比較早一些，有些人他產(chǎn)生戊肝抗體的陽(yáng)性，這個(gè)時(shí)間相對(duì)延后一些，因此我們?nèi)绻l(fā)現(xiàn)一個(gè)，中老年人肝功異常，懷疑戊型肝炎的時(shí)候，我們可以復(fù)查一下，戊肝抗體的這個(gè)情況，來(lái)確定是否有戊型肝炎感染。

  

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  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2019-01-22 18256次

• 尿培養(yǎng)的臨床意義
  正常人的尿液一般是無(wú)菌的。尿培養(yǎng)多用于檢查泌尿系感染，如膀胱尿道炎、腎盂腎炎等的病原菌，并可以檢查病原菌對(duì)抗生素的敏感情況，從而幫助選擇有效的抗生素。尿培養(yǎng)標(biāo)本的留取，應(yīng)避免雜菌污染。臨床多采取中段尿液。尿培養(yǎng)菌落計(jì)數(shù)每毫升10萬(wàn)個(gè)以上有診斷意義。膀胱炎、腎盂腎炎等泌尿道感染患者尿道內(nèi)，?？蓹z出大腸桿菌、副大腸桿菌、糞腸球菌、鏈球菌、葡萄球菌、變形桿菌等等。如果尿培養(yǎng)查不出病原菌，也不能否定泌尿系感染的存在。因?yàn)橛性S多因素影響培養(yǎng)結(jié)果，如應(yīng)用抗菌藥物后，利尿或大量飲水尿液稀釋后，可使尿液中細(xì)菌大量減少，導(dǎo)致培養(yǎng)陰性。因此，臨床上需結(jié)合發(fā)病特征癥狀、查體、尿常規(guī)和培養(yǎng)等綜合判斷治療尿路感染。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:13”
  李娜 主治醫(yī)師銅陵市立醫(yī)院

  2018-07-27 5756次

• 結(jié)素試驗(yàn)臨床意義
  ?結(jié)素實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性反應(yīng)僅表示結(jié)核桿菌感染，并不一定患病。其反應(yīng)強(qiáng)弱與體內(nèi)病灶的活動(dòng)性及其范圍大小并無(wú)平行關(guān)系，可用于人群的結(jié)核感染率調(diào)查，也可用于鑒別診斷。陽(yáng)性反應(yīng)表示：一、城市兒童及成年人大多有過(guò)結(jié)核感染，若五個(gè)國(guó)際單位成一個(gè)加號(hào)反應(yīng)，僅代表感染過(guò)結(jié)核菌，意義不大，成人若一個(gè)國(guó)際單位成強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)，常提示體內(nèi)可能有活動(dòng)性結(jié)核病灶。二、結(jié)核結(jié)素實(shí)驗(yàn)對(duì)嬰幼兒的診斷價(jià)值比成人大，兩歲以下兒童強(qiáng)陽(yáng)性反應(yīng)，提示體內(nèi)可能有活動(dòng)性結(jié)核病灶，應(yīng)給予藥物治療。三、卡介苗接種六到十二周后，ppd的可出現(xiàn)陽(yáng)性反應(yīng)，但硬結(jié)一般小于15毫米，與非典型分支桿菌病可有交叉陽(yáng)性反應(yīng)。四、由于結(jié)束之際，失效變質(zhì)或操作方法不準(zhǔn)確可造成假陽(yáng)性。陰性反應(yīng)表示：一、未感染過(guò)結(jié)核病。二、人體免疫力及變態(tài)反應(yīng)暫時(shí)受到抑制時(shí)，可以表現(xiàn)為陰性。三、結(jié)核菌感染4到8周內(nèi)因尚未建立起變態(tài)反應(yīng)，結(jié)束試驗(yàn)可為陰性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:11”
  董愛(ài)芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-12 4544次

• 尿三杯試驗(yàn)臨床意義有什么
  臨床上遇到血尿、白細(xì)胞尿時(shí)，為了定病變部位，可作尿三杯試驗(yàn)。具體過(guò)程如下：清洗外陰及尿道口后，將最初10～20毫升尿液留于第一杯中，中間30～40毫升尿液留在第二杯中，終末5～10毫升留在第三杯中。若第一杯尿液異常，且程度最重，病變部位可能在前尿道；第三杯尿液異常，且程度最重，病變?cè)诎螂谆蚝竽虻?；若三杯尿液均異常，病變?cè)诎螂最i以上。
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-12-02 2602次

• 厭食的臨床意義是什么
  厭食從臨床意義上來(lái)說(shuō)，是指厭惡食物，食欲減少，甚至惡聞食臭。多是由于濕邪困阻脾胃所致，患者厭食腹脹，厭惡油膩，嘔惡便溏不爽，舌苔厚膩，肢體困重，脈滑，等等。另外妊娠婦女，早期也見(jiàn)惡心嘔吐，這屬于正常認(rèn)成現(xiàn)象，不作病態(tài)。這是由于妊娠后，氣血下聚養(yǎng)胎，沖脈氣盛為其胃失和降所致。
  靳元海 主治醫(yī)師新泰市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-04 2704次

• 卡托普利試驗(yàn)的臨床意義
  卡托普利試驗(yàn)的臨床意義就是用來(lái)鑒別是否是原發(fā)性醛固酮增多癥所引發(fā)的高血壓?？ㄍ衅绽且环N血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，可以抑制血管緊張素一向二轉(zhuǎn)化，從而減少醛固酮的分泌降低血壓?？ㄍ衅绽囼?yàn)的方法，就是在進(jìn)餐之后平臥位睡眠，第二天早上八點(diǎn)空腹臥位采血并且監(jiān)測(cè)血壓。采血之后立即口服卡托普利25毫克，之后繼續(xù)
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 815次

• 糞便隱血試驗(yàn)的臨床意義
  糞便隱血實(shí)驗(yàn)的臨床意義，主要是用于消化道出血，結(jié)、直腸癌的篩查。腸息肉和腫瘤可以間歇性的出血，所以要連續(xù)三天做糞便隱血實(shí)驗(yàn)檢查，提高陽(yáng)性檢出率的機(jī)會(huì)。一，化學(xué)法糞便隱血實(shí)驗(yàn)的標(biāo)本。需要采集前七天和當(dāng)天，然后避免服用皮質(zhì)，類固醇，非類固醇抗炎藥，比如說(shuō)布洛芬，奈復(fù)生，阿司匹林等，前三天和當(dāng)天避免服用維
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-24 363次