妙手醫(yī)生精選
目前肺結(jié)核的診斷主要依據(jù)胸部x線和痰結(jié)核菌檢查，結(jié)核臨床表現(xiàn)，結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，結(jié)核抗體聯(lián)合檢測(cè)等綜合分析后做出判斷，由于臨床表現(xiàn)是非特異性的結(jié)核菌素試驗(yàn)，主要說明結(jié)核菌在體內(nèi)的感染情況，而不能說明是否患有結(jié)核病，因此只能作為參考指標(biāo)。
結(jié)核抗體陽性對(duì)結(jié)核病的診斷有意義，特別對(duì)肺外結(jié)核的診斷更有意義，x線檢查對(duì)于肺部病變的發(fā)現(xiàn)具有很好的作用，但是對(duì)某些表現(xiàn)不典型的影像則難以確定性質(zhì)。
痰結(jié)核桿菌檢查，雖然只有三分之一左右的肺結(jié)核患者可以找到結(jié)核菌，但一旦發(fā)現(xiàn)結(jié)核菌，其診斷的準(zhǔn)確性非常大，特別是痰涂片找到抗酸桿菌，90%是結(jié)核桿菌，這樣的患者是結(jié)核病的主要傳染源，是結(jié)核病控制工作的重點(diǎn)，因此對(duì)肺結(jié)核可疑癥狀者或者懷疑為肺結(jié)核的患者，應(yīng)當(dāng)做三次痰涂片檢查，有條件的單位應(yīng)當(dāng)行痰結(jié)核菌培養(yǎng)。
