幽門螺旋桿菌根治方案是今醫(yī)學(xué)界公認(rèn)對(duì)幽門螺桿菌的根治方案。幽門螺桿菌慢性胃炎的致病菌,應(yīng)首先進(jìn)行抗菌治療。對(duì)幽門螺桿菌感染的治療,主要是應(yīng)用具有殺菌作用的藥物。清除指藥物治療結(jié)束時(shí)幽門螺桿菌消失,根除指藥物治療結(jié)束后至少4周無幽門螺桿菌復(fù)發(fā)。臨床上要求達(dá)到幽門螺桿菌根除,慢性胃炎及消化性潰瘍的復(fù)發(fā)率可大大降低。
體外藥物敏感試驗(yàn)表明,在中性pH條件下幽門螺桿菌對(duì)青霉素最為敏感,對(duì)氨基糖甙類、四環(huán)素類、頭孢菌素類、氧氟沙星、環(huán)西沙星、紅霉素、利福平等高度敏感。對(duì)大環(huán)內(nèi)酯類、呋喃類、氯霉素等中度敏感。對(duì)萬古霉素有高度抗藥性,但幽門螺桿菌對(duì)鉍鹽中度敏感。
尿素呼吸試驗(yàn)與內(nèi)鏡加組織學(xué)檢查,幽門螺桿菌陽性者可用德諾0.24一天兩次,羥氨芐西林0.5,一天四次或1g一天兩次,甲硝唑0.2一天四次的三聯(lián)療法。青霉素試驗(yàn)陽性者可選用其他抗生素,如四環(huán)素、紅霉素、慶大霉素,克拉霉素等。