婦女妊娠期的腎臟血流量是明顯增加的。腎小球處于高灌注,高濾過狀態(tài)加上患者有水鈉潴留,存在高齡狀態(tài)。使腎臟在解剖結(jié)構(gòu)上,體積增大、腎盂腎盞、輸尿管擴(kuò)張。這些改變有可能使慢性腎炎和原發(fā)性腎臟疾病的病情加重或惡化,甚至出現(xiàn)腎功能不全。
如果慢性腎炎患者僅有尿成渣異常,妊娠過程都能夠順利進(jìn)行,但是即使患者僅有蛋白尿,妊娠期的并發(fā)癥和出現(xiàn)死胎的發(fā)生率也是較正常的孕婦高。
腎炎患者懷孕一定要慎重,若要懷孕必須要得到醫(yī)生的同意。必須符合一些條件才能允許懷孕,腎炎穩(wěn)定在兩年以上,24小時尿蛋白定量要小于0.5克,腎功能正常,無高血壓,病理類型較輕。如果慢性腎炎病人妊娠后,多休息,定期檢查腎功能及尿常規(guī)、血壓。需要積極防治妊娠期高血壓狀態(tài),一旦腎功能出現(xiàn)惡化應(yīng)立即終止妊娠。