多數(shù)繼發(fā)于顱腦損傷之后,約半數(shù)的外傷性癲癇有長期的后遺癥,癲癇長期反復發(fā)作,給病人帶來了極大的痛苦和危險,外傷性癲癇的發(fā)生,以青年男性較多,可能與頭部受傷較多有關系。
早期癲癇發(fā)作一般指的是在傷后24小時之內(nèi)出現(xiàn)癲癇,可能與腦實質(zhì)損傷、顱內(nèi)出血、顱骨凹陷骨折壓迫或者是局部腦組織缺血水腫以及生化改變等有關系。多數(shù)學者認為早期癲癇常預示有引起慢性習慣性癲癇的可能。
中期癲癇指在傷后24小時到四周之內(nèi)發(fā)現(xiàn)的癲癇,多數(shù)因為腦組織就挫裂傷顱內(nèi)出血、腦水腫、腫脹軟化等病理改變有關系,特別是大腦皮層,額葉到頂葉中央?yún)^(qū)的損傷容易出現(xiàn)癲癇。
其次內(nèi)葉內(nèi)側(cè)的損傷包括海馬、性能核等導致癲癇的易發(fā)區(qū)域,也有可能因損傷而引起神經(jīng)細胞的微小化學變化、代謝紊亂以及電生理變化,而導致癲癇發(fā)作。