狼瘡腎炎嚴(yán)重程度不一樣,治療方案也不一樣,需要采取各地化的治療方案,注意休息,飲食調(diào)整,適當(dāng)?shù)膽?yīng)用利尿藥物,降壓藥物抗凝,防止并發(fā)癥的出現(xiàn)。
輕型的狼瘡性腎炎一般情況下不需要應(yīng)用激素,但是重型的系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎,往往會(huì)累及到心、肝、肺以及造血器官,這種情況需要積極的治療。一般情況下都是采用標(biāo)準(zhǔn)的激素沖擊療法,加用免疫抑制劑環(huán)磷酰胺或者強(qiáng)的松龍沖擊治療,以中等劑量的強(qiáng)的松維持,必要的時(shí)候七到十天可以重復(fù)一次,一般情況下不要超過三個(gè)療程。
如果激素沖擊療法不好,可以考慮進(jìn)行血漿置換。
另外不能夠應(yīng)用環(huán)磷酰胺的患者可以考慮應(yīng)用環(huán)孢素a這樣的藥物,如果伴有急性嚴(yán)重腎功能不全,以及心率衰竭,考慮進(jìn)行緊急的透析治療,表現(xiàn)為沒有癥狀的蛋白尿,這種情況可用糖皮質(zhì)激素酌情加用細(xì)胞毒藥物。