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急性腎小球腎炎引起全身性水腫

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醫(yī)生主講實(shí)錄

急性腎小球腎炎,水腫是一個(gè)主要的臨床表現(xiàn),它是由β溶血性鏈球菌致腎炎菌株感染。以后導(dǎo)致腎臟免疫復(fù)合物或其他導(dǎo)致的補(bǔ)體激活細(xì)胞浸潤出現(xiàn)的腎臟病變。

主要表現(xiàn)為毛細(xì)血管內(nèi)增生性腎小球腎炎,以兒童最為多見,男性多于女性,發(fā)病前十天左右有上呼吸道感染的前驅(qū)感染史。除了全身性水腫以外,尿檢異常是主要的表現(xiàn)。30%的患者出現(xiàn)肉眼血尿,可以出現(xiàn)輕中度蛋白尿,尿中白細(xì)胞、上皮細(xì)胞、紅細(xì)胞管型等,水腫一般是下行性的。從晨起眼瞼水腫逐漸至下肢水腫,嚴(yán)重的時(shí)候可以出現(xiàn)全身性水腫,雙下肢、腰骶部,甚至腹腔積液、胸腔積液。

除此之外,還可以伴有高血壓和一過性的腎功能異常,免疫指標(biāo)可以伴有c3下降。一般在八周之內(nèi)恢復(fù)正常,而本病的主要治療是休息和對癥治療,只有極少數(shù)的患者水腫不能減輕??梢钥紤]利尿劑或者血液透析來減輕水腫,該病具有自限性一般情況下是能夠治愈的。

以上內(nèi)容僅供參考

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