大多為斜向或者切線方向的暴力作用在頭皮上所導(dǎo)致的,撕裂的頭皮往往呈舌頭狀或者瓣?duì)?,往往由于根部與頭骨相連,頭皮撕裂傷一般不伴有顱骨和顱腦損傷,但是偶爾也可以見到有顱骨骨折或者是顱內(nèi)出血的情況,這類病人失血往往較多,但是較少達(dá)到休克的程度。
由于撕裂的皮瓣并沒完全撕脫,常常能維持一定的血液供應(yīng),清創(chuàng)的時(shí)候一定要注意不要將相連的根部剪斷或者扯下,有時(shí)看起來非常狹窄的根部難以提供足夠的血供,但是會出人意料的使整個皮瓣存活。
清創(chuàng)的方式,基本上同于單純的頭皮裂傷以及復(fù)雜的頭皮裂傷,原則上要小心的保護(hù)殘留的根部,應(yīng)盡量減少縫合時(shí)的張力,可采用帽狀腱膜下層分離,松解傷口周圍的頭皮然后基于分層縫合,如果張力過高則首先要保證皮瓣基底部的縫合,而將皮瓣前端方向做松弛接口或者是轉(zhuǎn)移皮瓣加以修補(bǔ)。