以前我們叫習(xí)慣性流產(chǎn),現(xiàn)在我們叫復(fù)發(fā)性流產(chǎn),它指的就是與同一性伴侶連續(xù)發(fā)生了三次或者三次以上的自然流產(chǎn),就是說(shuō)復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的大多數(shù)是一個(gè)早期流產(chǎn),少數(shù)是一個(gè)晚期流產(chǎn),雖然定義為三次或三次以上,但是連續(xù)發(fā)生兩次以上,我們就應(yīng)該重視了。
它早期的原因有胚胎的染色體異常,免疫功能異常,黃體功能不全,甲狀腺功能低下等,晚期的流產(chǎn),主要有子宮解剖異常,自身免疫異常,血栓前狀態(tài),如果說(shuō)出現(xiàn)習(xí)慣性流產(chǎn),我們?cè)撛趺崔k?
第一個(gè),對(duì)于如果是染色體異常的夫婦,我們?cè)趹言兄熬鸵z傳咨詢(xún),然后確定是否懷孕。
第二個(gè),如果有肌瘤,尤其是黏膜下的肌瘤,我們就應(yīng)該進(jìn)行一個(gè)治療。
第三個(gè),子宮畸形,比如有縱膈子宮,宮腔粘連的,我們就要在宮腔鏡下進(jìn)行一個(gè)治療。
第四個(gè),如果有宮頸機(jī)能不全,我們就要在妊娠十二到十四周的時(shí)候,行一個(gè)預(yù)防性的宮頸環(huán)扎術(shù),當(dāng)然這個(gè)也需要根據(jù)你當(dāng)時(shí)的情況,由醫(yī)生來(lái)決定。
第五個(gè),如果有抗凝脂抗體陽(yáng)性或是繼發(fā)性自身免疫性,比如說(shuō)系統(tǒng)性紅斑狼瘡的抗磷脂抗體陽(yáng)性的患者,我們也需要是在專(zhuān)科醫(yī)生的指導(dǎo)下治療。
第六個(gè),如果黃體功能不全,我們就要口服或是肌肉注射,或是陰道上黃體酮的制劑。
第七個(gè),就是如果甲狀腺功能低下,我們就要在孕前或是整個(gè)孕期要補(bǔ)充甲狀腺素。
第八個(gè),還一個(gè)就是原因不明的復(fù)發(fā)性流產(chǎn)的婦女,尤其是懷疑是一個(gè)同種免疫性流產(chǎn),我們就要進(jìn)行特殊的治療,但是這個(gè)方面由于原因不明,我們治療上也有爭(zhēng)議。