對(duì)于不具有手術(shù)指征的氣道惡性腫瘤患者，因?yàn)楣鼙谀[瘤浸潤(rùn)，或者腔外腫瘤，以及轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)壓迫引起明顯的氣道阻塞呼吸困難，可以考慮在阻塞的部位植入支架。
惡性氣道狹窄是氣管內(nèi)支架植入的首選適應(yīng)癥，但是對(duì)于良性氣道狹窄患者，支架應(yīng)該慎重，原則是在采用激光高頻電燒灼，或冷凍，及球囊擴(kuò)張術(shù)之后，如果療效難以維持，最終才考慮氣道支架植入。
氣道狹窄什么情況下考慮氣道支架植入
童春堂主治醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院 呼吸內(nèi)科
2018-06-24 2132次
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什么情況下考慮可能患有冠心病一般往往都有一些病史，如果有這個(gè)冠心病病史或者有家族史的一些人，另外還有就是年齡因素，比如說(shuō)年齡很大的這些病人，那么出現(xiàn)胸悶、胸痛、胸前區(qū)不適這些癥狀以后，他就有可能是冠心病心絞痛的發(fā)作，那么這些典型發(fā)作，如果含硝酸甘油或者含速效救心以后癥狀得到明顯的緩解，那么這個(gè)時(shí)候我們考慮，這些病人有可能就是有冠心病。那么還有，如果我們考慮他有冠心病的話，患者需要到醫(yī)院做進(jìn)一步地檢查，首先要查心電圖，看心電圖是否正常，還有就可以查超聲心動(dòng)、心臟的Holter，就是24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，還可以做一些比如心肌核素掃描，冠脈CT造影，冠脈的冠狀動(dòng)脈造影等等。這些檢查就可以進(jìn)一步地確定患者是不是患有冠心病，同時(shí)還應(yīng)該注意的就是進(jìn)行血生化、血常規(guī)的一些輔助檢查，如果患者血生化、血糖升高、血脂升高，同時(shí)做B超看這個(gè)血管，比如頸動(dòng)脈、鎖骨上動(dòng)脈都有斑塊形成的話，那么得冠心病的幾率就更大了。
02:07
吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2019-07-23 2010次
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什么情況下植入心臟永久起搏器？關(guān)于心臟永久起搏器這個(gè)適應(yīng)癥是緩慢性心律失常，包括竇房結(jié)病變還有房室結(jié)病變，如果一個(gè)方面出了問(wèn)題都需要植入心臟永久起搏器，如果是雙結(jié)病變竇房結(jié)和房室結(jié)同時(shí)出現(xiàn)問(wèn)題那個(gè)就更需要植入起搏器，還有一些特殊的狀態(tài)下包括心衰的患者需要植入三腔起搏器如果有室顫或者室速的患者發(fā)生惡性心律失常的咱們可以植入一個(gè)SAD就是一個(gè)植入式的體內(nèi)除顫器。
02:07
劉芳
主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院
2018-04-27 6835次
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氣管支氣管軟化癥什么情況下考慮氣道支架植入如果支氣管結(jié)核，復(fù)發(fā)性多軟骨炎以及其他炎癥或機(jī)械性的壓迫等原因造成氣管支氣管軟骨的破壞和缺損，呼吸或咳嗽時(shí)隨著胸內(nèi)壓的增高軟骨破損處管腔塌陷，致使遠(yuǎn)端氣道氣體過(guò)度的殘留，分泌物引流發(fā)生困難，時(shí)間久了可導(dǎo)致遠(yuǎn)端局限性的肺氣腫，反復(fù)的感染以及局部的支氣管擴(kuò)張，對(duì)于這一類的患者考慮氣道內(nèi)支架植入。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
童春堂
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-24 2665次
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什么情況下考慮白塞病當(dāng)出現(xiàn)以下問(wèn)題的時(shí)候，比如反復(fù)不容易好的口腔潰瘍、外陰潰瘍、小腿出現(xiàn)疼痛的紅疙瘩、眼睛發(fā)炎、看東西不清楚，關(guān)節(jié)疼痛這些情況的時(shí)候就要警惕白塞病了，有需要及時(shí)到風(fēng)濕免疫科就診，診斷白塞病主要就靠這些臨床表現(xiàn)。白塞病是一種以反復(fù)口腔潰瘍、外陰潰瘍、眼部病變及皮膚損害為特點(diǎn)的血管炎性疾病，多數(shù)患者預(yù)后良好。但是白塞病也可以遺留視力障礙甚至導(dǎo)致失明，另外累及大血管和神經(jīng)系統(tǒng)消化、肺等重要內(nèi)臟器官時(shí)預(yù)后不良，本病以年輕人多見，男性病情通常比女性嚴(yán)重。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:14”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-28 1321次
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冠心病什么情況下支架病情分析：冠心病的患者如果出現(xiàn)了心梗，冠狀動(dòng)脈狹窄，大于75%的時(shí)候就要進(jìn)行支架治療了。在做支架手術(shù)以后，患者還要應(yīng)用藥物，如波立維，阿司匹林以及他汀類的藥物。意見建議：建議患者要避免一些不良的因素，如熬夜，勞累等，還要戒煙，戒酒，飲食起居一定要有規(guī)律，而且還要注意多休息。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
孫麗紅
副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院
2020-04-20 1201次
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什么是氣道異物梗阻病情分析：氣道異物梗阻，臨床一般是指喉、氣管及支氣管外入性異物。清醒患者突然不能講話、咳嗽，并有窘迫窒息癥狀，或在頭后仰或三步法開放氣道（仰頭、開口、托下頜）后，仍不能進(jìn)行有效正壓通氣，吹氣有阻力或胸廓不能抬起，應(yīng)考慮氣道異物梗阻。依據(jù)梗阻的程度，可以是隱匿的，也可以是急劇的，若接近完全梗阻時(shí)，常表現(xiàn)呼吸短促、費(fèi)力、喘鳴，病人常顯焦慮，面色蒼白、多汗、身向前傾斜，頭頸前伸，試圖減輕癥狀，可能伴有發(fā)音困難、吞咽困難、陣發(fā)性劇咳等癥狀。意見建議：如果出現(xiàn)輕度的氣道梗阻癥狀，鼓勵(lì)患者繼續(xù)咳嗽，不要馬上進(jìn)行搶救措施。出現(xiàn)嚴(yán)重的氣道梗阻癥狀，但意識(shí)還可以的，采用背部叩擊法，最多5次，5次拍背不能解除氣道梗阻，改用腹部沖擊法5次，如果任然沒有解除，繼續(xù)交替進(jìn)行5次背部叩擊。
朱傳英
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-07-21 10906次
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馬汝華
主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-04 1094次
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什么是氣道重構(gòu)氣道重構(gòu)是支氣管哮喘的重要病理特征，表現(xiàn)為氣道上皮細(xì)胞黏液化生，平滑肌肥大增生，上皮下膠原沉積和纖維化以及血管增生，多出現(xiàn)在反復(fù)發(fā)作，長(zhǎng)期沒有得到良好控制的支氣管哮喘患者。氣道重構(gòu)是支氣管哮喘患者對(duì)吸入激素的敏感性降低，出現(xiàn)不可逆氣流受限，以及持續(xù)存在的氣道高反應(yīng)性。氣道重構(gòu)的發(fā)生，主要與持續(xù)存在的
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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