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• 冠心病的檢查方法有哪些

  冠心病的癥狀出現(xiàn)以后，及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治，最常見(jiàn)的檢查方法就是心電圖，心臟超聲。心電圖我們可以發(fā)現(xiàn)，如果患者明顯的心臟缺血，心電圖可以很明顯地表現(xiàn)出來(lái)，或既往患過(guò)心肌梗死，自己并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)，這時(shí)候我們的心電圖，會(huì)有陳舊的心肌壞死的一個(gè)表現(xiàn)。心臟超聲可以反映心臟的結(jié)構(gòu)和功能，當(dāng)你心肌缺血以后，心室的室壁會(huì)出現(xiàn)不協(xié)調(diào)的運(yùn)動(dòng)，以及運(yùn)動(dòng)減弱或消失。如果患者有心悸、胸悶的癥狀，也可以進(jìn)行動(dòng)態(tài)心電圖的檢查，通過(guò)監(jiān)測(cè)二十四小時(shí)的心電圖，可以發(fā)現(xiàn)一些隱匿性心臟缺血。其他的檢查方法，還可以做心臟血管的CTA檢查，或者直接行冠狀動(dòng)脈造影，冠狀動(dòng)脈造影是診斷冠心病的金標(biāo)準(zhǔn)，可以很明確地看到患者，血管狹窄的情況以及程度。

  

  01:39
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 2697次

• 肺心病的癥狀治療方法

  肺心病的臨床癥狀，它分為主要是代償期和失代償期。如果代償期病人的癥狀相對(duì)比較輕，病人咳嗽、咳痰、胸悶、氣短、活動(dòng)能力下降，就是一種輕度的呼衰和心衰的這種表現(xiàn)。這時(shí)候可以選用一些中西醫(yī)結(jié)合治療，西藥用一些化痰的，增加免疫功能的。中醫(yī)治療，這時(shí)候可以根據(jù)辨證的分型，選用一些中醫(yī)的這種治療。比如氣短、乏力、咳嗽、咳痰比較多的，可以中藥治療，這種選用麻黃湯。如果病人痰多、稀白、量多，那就可以選用小青龍湯，外散風(fēng)寒、內(nèi)治痰引，也可以加用苓桂術(shù)甘湯。如果要是病人有腹脹、便溏、怕冷、痰多、痰稀白，那中醫(yī)辨為是脾腎陽(yáng)虛，那就可以選用一些真武湯了，和五苓散，選用治療。如果要是失代償期，癥狀比較重，會(huì)大量的咳嗽、咳痰、喘憋、胸悶憋氣，夜間端坐呼吸，心悸、球結(jié)膜水腫、紫紺，這種就是感染比較重，缺氧比較明顯，那一方面就要用抗感染治療，再有就是加強(qiáng)氧療。無(wú)論是有創(chuàng)、無(wú)創(chuàng)，還有鼻導(dǎo)管吸氧，這是根據(jù)情況選用。如果出現(xiàn)了下肢水腫，夜間端坐呼吸，這種心衰比重的情況，就要加用一些強(qiáng)心利尿藥，改善心肌心衰。如果要是出現(xiàn)心律失常，用擴(kuò)管藥和利尿藥，這個(gè)心律失常也不能改善的，那要加用一些抗心情失償藥，比如慢心率的胺碘酮，這些都可以臨床選用。所以對(duì)一些肺心病，就是要對(duì)癥處理，根據(jù)它的不同表現(xiàn)，選用不同的藥物。肺心病臨床表現(xiàn)也是和臨床這種護(hù)理、飲食都是相關(guān)的。所以你要根據(jù)病人的情況，制訂一個(gè)比較切實(shí)可行的護(hù)理方案，使病人感到醫(yī)護(hù)人員對(duì)他的病情的重視，這樣對(duì)他的心里也是有一定的這種安撫作用，對(duì)病情的這種緩解也能起到一定的這個(gè)良好作用。

  

  03:36
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 13192次

• 慢性肺心病確診方法有哪些
  慢性肺源性心臟病多由肺部、肺血管或胸廓的慢性病變導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓，使右心擴(kuò)大、肥大伴或不伴有右心衰竭的心臟病?；颊叨嘤行姆喂δ懿蝗呐R床表現(xiàn)，肺心病的確診方法主要有：胸部x線或CT提示肺、胸部基礎(chǔ)疾病的特征，可伴有肺動(dòng)脈高壓的表現(xiàn)。心電圖有右心房、心室的肥大和改變。重點(diǎn)是心臟彩超的檢查右心擴(kuò)大、肥厚伴有肺動(dòng)脈高壓的形成，心臟彩超測(cè)定肺動(dòng)脈高壓的數(shù)值高低可作為肺心病的病情和預(yù)后的評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)。肺心病的診斷是根據(jù)有無(wú)肺部、胸廓、肺血管疾病的病史，臨床表現(xiàn)、有關(guān)檢查證實(shí)有肺動(dòng)脈高壓、右心室肥厚增大等均可以確診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-17 938次

• 治療肺心病的方法有哪些
  首先應(yīng)該分析一下導(dǎo)致肺心病的原因，肺部的疾病大部分都是慢性阻塞性肺疾病導(dǎo)致的，對(duì)于這種情況在治療方面重點(diǎn)就是要預(yù)防肺部的感染。再就是針對(duì)肺心病的治療要適當(dāng)?shù)臓I(yíng)養(yǎng)心肌，改善心肌供血，同時(shí)要強(qiáng)心利尿、擴(kuò)血管治療。另外對(duì)于肺部的疾病要注意解痙、平喘，如果咳嗽比較明顯，要采用止咳化痰的藥物，如果是因?yàn)榉嗡ㄈ麑?dǎo)致的急性期需要溶栓抗凝來(lái)治療。如果是慢性肺栓塞，重度肺動(dòng)脈高壓，選擇肺動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫手術(shù)，如果是因?yàn)榉卫w維化、肺部的腫瘤引起來(lái)的肺心病，這種情況主要就是對(duì)癥治療，要改善通氣功能，必要的時(shí)候應(yīng)用無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)幫助呼吸，另外注重加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，來(lái)緩解癥狀，心衰如果嚴(yán)重，這種情況肯定是需要應(yīng)用心衰的藥物，主要就是強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管、吸氧，改善氧供來(lái)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-27 1548次

• 慢性肺心病檢查有哪些
  慢性肺源性心臟病可表現(xiàn)呼吸衰竭和心功能衰竭，需完善動(dòng)脈血?dú)夥治?，血分析，凝血分析，電解質(zhì)，心肌酶譜，肝功能，腎功能，心電圖，心臟彩超，肺功能，病原學(xué)等檢查。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-17 1102次

• 肺心病的治療方法有哪些
  慢性肺源性心臟病的治療原則，應(yīng)積極控制感染，通暢呼吸道，改善呼吸功能，糾正缺氧和高碳酸血癥，控制呼吸和心力衰竭，積極處理并發(fā)癥?？咕幬锟捎们嗝顾仡?lèi)，頭孢菌素類(lèi)，氟喹諾酮類(lèi)。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 1402次

• 肺心病需要做哪些檢查
  肺心病主要是由于呼吸和循環(huán)系統(tǒng)癥狀混雜，不能判定心臟病是否已出現(xiàn)，所以早期診斷是比較困難的。第一、通常來(lái)講是采用X線的檢查。除了肺胸疾病以及急性肺部感染的體征外還有動(dòng)脈高壓癥。比如右下肺動(dòng)脈干張其橫徑大于等于15mm，其橫徑與氣管橫徑之比值大于等于1.07，肺動(dòng)脈明顯突出，或其高度大于等于3mm，右
  蘇遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 152次

• 肺心病的藥有哪些
  治療肺心病的藥物主要包括對(duì)肺部感染的治療和對(duì)心力衰竭的治療兩方面。常見(jiàn)的控制感染的藥物針對(duì)不同的細(xì)菌感染用藥方案不同。如針對(duì)肺炎鏈球菌可使用莫西沙星、左氧氟沙星、吉米沙星等。針對(duì)老年患者可以使用諾氟沙星、環(huán)丙沙星聯(lián)合阿奇霉素、紅霉素等。部分患者出現(xiàn)呼吸衰竭時(shí)可使用沙丁胺醇、鹽酸溴乙新等藥物通暢氣道。
  徐峰 主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院

  2019-12-23 2051次