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• 什么是軀體形式障礙

  所謂的軀體形式障礙，是我們上世紀(jì)末引進(jìn)的國(guó)外的一些診斷的概念。它指的是某一部分病人，有焦慮、抑郁，這樣的情緒方面的表現(xiàn)。他們主要表現(xiàn)為：第一，懷疑自己有某種重大的疾病，糾纏不休，反復(fù)去診治，各個(gè)大醫(yī)院、各個(gè)權(quán)威，他都去看過，沒完沒了檢查。檢查了陰性的結(jié)果他不相信，甚至有的人很狂妄地認(rèn)為我這個(gè)病是一個(gè)疑難病，檢查我的儀器還沒發(fā)明出來(lái)。第二，有的表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)，比如進(jìn)食困難、不思飲食、消瘦，反復(fù)檢查自己的胃腸道，發(fā)現(xiàn)沒有什么太大的問題，或者是有輕微的病變，他又不能理解，也不相信。還有的人長(zhǎng)期拉肚子、營(yíng)養(yǎng)不良，這都是表現(xiàn)在植物神經(jīng)系統(tǒng)里，在消化系統(tǒng)里邊表現(xiàn)得最明顯。第三，有的病人有小病，有器質(zhì)性的病變，但是他把自己的小病當(dāng)成很危險(xiǎn)的、很重要的大病，反復(fù)治療，效果又不理想，達(dá)不到他的預(yù)期效果，把自己的某一種器官，比如心臟、胃腸道，當(dāng)成他發(fā)泄不良情緒的一個(gè)把子，反復(fù)的糾纏，反復(fù)的治療，反復(fù)地請(qǐng)教權(quán)威，而達(dá)不到他的理想效果。把這些臨床上表現(xiàn)的病人，我們總結(jié)起來(lái)叫做軀體化障礙，或者叫軀體形式障礙。它是一種心理疾病，也叫做精神系統(tǒng)的疾病，應(yīng)該請(qǐng)專業(yè)的醫(yī)院的專業(yè)醫(yī)師進(jìn)行診斷和鑒別診斷，進(jìn)行很好的對(duì)癥的治療，應(yīng)該能收到很好的效果。

  

  02:25
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 18519次

• 焦慮障礙相關(guān)性睡眠障礙病因

  焦慮的朋友會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)激素分泌失調(diào)，這些異常的激素會(huì)干擾睡眠節(jié)律，人和動(dòng)物是一樣的，是有一個(gè)自然的生物節(jié)律的，比如日出而作，日落而息，光照會(huì)刺激大腦產(chǎn)生一些激素，這些激素會(huì)調(diào)節(jié)的睡眠節(jié)律。當(dāng)焦慮的時(shí)候，會(huì)從體內(nèi)干擾這些激素的一些分泌，打亂體內(nèi)激素的平衡，就容易出現(xiàn)失眠的情況。所以焦慮的朋友，應(yīng)該盡早地進(jìn)行診治，避免最后發(fā)展成頑固性的失眠，最后失眠也會(huì)對(duì)身體有比較大的影響，會(huì)進(jìn)一步誘發(fā)很多的疾病。

  

  01:48
  劉明勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院西院

  2019-08-01 2217次

• 治療軀體疾病的藥物與睡眠障礙關(guān)系
  飲酒、藥物濫用、藥物依賴以及階段癥狀都可能引起失眠。常見的藥物有興奮劑、鎮(zhèn)靜劑、甲狀腺素、避孕藥、抗心律失常藥等等。藥物在體內(nèi)產(chǎn)生的藥理作用多方面的。比如說(shuō)常用的藥物阿司匹林，具有退熱抗風(fēng)濕抗凝血的作用。當(dāng)我們用退熱或抗風(fēng)濕的時(shí)候，有時(shí)候會(huì)忽略它的抗凝血作用，導(dǎo)致胃出血。同樣，不少藥物在發(fā)揮他的一些必要的治療作用的時(shí)候還會(huì)引起失眠。更為明顯的就是對(duì)中樞興奮作用比較強(qiáng)的藥物，比如說(shuō)治療苯丙氨等等，治療哮喘用的胺川賈，麻黃素等等，這藥物能夠使大腦皮層興奮提高，從而會(huì)導(dǎo)致入睡困難，覺醒次數(shù)增多的失眠現(xiàn)象。其他的治療帕金森綜合癥的藥物，像左旋多巴和金剛烷胺能夠影響腦內(nèi)多巴胺神經(jīng)遞質(zhì)的含量。造成多種形式的睡眠障礙。一般來(lái)說(shuō)降壓藥也容易會(huì)引起失眠，尤其是這個(gè)受體阻滯劑。褪黑素睡眠以及睡眠周期要有一個(gè)促進(jìn)和調(diào)節(jié)作用，褪黑素含量越的睡眠障礙的皮質(zhì)激素，比如地塞米松，強(qiáng)的松，可的松等等也可能會(huì)引起失眠。所以說(shuō)盡量的避免在晚間使用可以引起失眠的藥物，如果說(shuō)必須要在晚間使用，可以適當(dāng)?shù)姆靡恍┌捕ㄐ缘乃幬铩?/div>

  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:08”

  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-30 1480次

• 軀體疾病與焦慮障礙之間關(guān)系
  一，軀體疾病可以引發(fā)焦慮癥，這就是所謂的心身反映問題。通過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)在所有的心理障礙當(dāng)中抑郁患病率為10%，廣泛性焦慮為8%，這是我國(guó)主要的兩類問題，一個(gè)就是抑郁性疾病，另一個(gè)就是焦慮性的疾病，這兩個(gè)軀體疾病所致的焦慮抑郁當(dāng)中所占的比例也是非常高的。二，焦慮障礙對(duì)軀體疾病產(chǎn)生影響，加重軀體疾病。我們都知道情緒具有明顯的一些生理反應(yīng)，直接關(guān)系到身心健康。焦慮作為一些負(fù)性情緒損害人的生理功能和心理反應(yīng)，嚴(yán)重的可以導(dǎo)致心身障礙，甚至可以直接加重軀體疾病的癥狀，使患者不能對(duì)自身的軀體疾病有一個(gè)正確認(rèn)識(shí)的態(tài)度，長(zhǎng)期處于這種焦慮情緒當(dāng)中可能會(huì)引發(fā)高血壓，胃腸的不適等等一些軀體癥狀。三，焦慮有時(shí)候以軀體癥狀的形式表現(xiàn)出來(lái)，這種在臨床當(dāng)中是非常常見的，有些患者以突發(fā)胸悶、心慌、呼吸不暢、頭痛、胸痛或者是緊張來(lái)就診，經(jīng)過吸氧輸液以后癥狀就會(huì)緩解，回去以后仍然會(huì)有心前區(qū)不適，心悸胸悶的一些表現(xiàn)，反復(fù)檢查僅有心動(dòng)過速和血壓升高，其他也沒有什么器質(zhì)性的病變。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:04”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-24 2338次

• 帕金森病與睡眠障礙有關(guān)系嗎
  帕金森病是一種進(jìn)展性疾病,睡眠障礙是其主要癥狀之一?；颊呓?jīng)常會(huì)出現(xiàn)睡眠問題，可能的原因有多種。夜間活動(dòng)能力差，不少患者臨睡覺前服用的治療帕金森病藥物較早，可能會(huì)感覺夜間的藥性不足，導(dǎo)致翻身困難、肌肉僵直甚至有痙攣感，直接導(dǎo)致失眠；其處理方法是適當(dāng)增加治療帕金森病藥物的劑量，或者稍晚點(diǎn)給藥。不少帕金森病患者會(huì)合并有不安腿綜合征，在床上入睡時(shí)雙下肢會(huì)有各種難以名狀的不適感，影響入睡。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-16 2402次

• 癲癇與睡眠的關(guān)系如何
  癲癇患者的睡眠質(zhì)量一般都比較低。癲癇對(duì)睡眠質(zhì)量的影響取決于癲癇的類型、癲癇發(fā)作頻率、發(fā)作出現(xiàn)時(shí)間以及抗癲癇藥物的作用等多種因素，上述因素能通過影響調(diào)節(jié)和控制睡眠中樞，如腦干、問腦、下丘腦以及大腦皮質(zhì)的電活動(dòng)，或通過影響這些神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)所分泌的激素、神經(jīng)遞質(zhì)和神經(jīng)肽，從而進(jìn)一步影響癲癇患者的睡眠質(zhì)量。
  柯菲菲 主治醫(yī)師麗水市中心醫(yī)院

  2019-01-16 1501次

• 治療軀體疾病的藥物與睡眠障礙關(guān)系
  飲酒、藥物濫用、藥物依賴以及階段癥狀都可能引起失眠。常見的藥物有興奮劑、鎮(zhèn)靜劑、甲狀腺素、避孕藥、抗心律失常藥等等。藥物在體內(nèi)產(chǎn)生的藥理作用多方面的。比如說(shuō)常用的藥物阿司匹林，具有退熱抗風(fēng)濕抗凝血的作用。當(dāng)我們用退熱或抗風(fēng)濕的時(shí)候，有時(shí)候會(huì)忽略它的抗凝血作用，導(dǎo)致胃出血。同樣，不少藥物在發(fā)揮他的一些
  韓慧琴 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 84次

• 軀體疾病與焦慮障礙之間關(guān)系
  一，軀體疾病可以引發(fā)焦慮癥，這就是所謂的心身反映問題。通過調(diào)查研究發(fā)現(xiàn)在所有的心理障礙當(dāng)中抑郁患病率為10%，廣泛性焦慮為8%，這是我國(guó)主要的兩類問題，一個(gè)就是抑郁性疾病，另一個(gè)就是焦慮性的疾病，這兩個(gè)軀體疾病所致的焦慮抑郁當(dāng)中所占的比例也是非常高的。二，焦慮障礙對(duì)軀體疾病產(chǎn)生影響，加重軀體疾病。我
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 148次