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• 什么是閉角型青光眼

  什么是閉角型青光眼，閉角型青光眼當(dāng)中的角，在醫(yī)學(xué)當(dāng)中它叫做房角，是指我們眼睛，黑白眼珠交界的地方，在它的內(nèi)測(cè)，有眼睛的組織結(jié)構(gòu)，形成了一個(gè)夾角，我們眼睛的排水管道，就是在這個(gè)夾角里面，負(fù)責(zé)把眼內(nèi)的液體，輸送到眼球外面，使眼球能維持在一個(gè)，正常的壓力范圍，那么閉角型青光眼，它是夾角發(fā)生了關(guān)閉，造成了眼壓的升高，主要有兩大類型，急性閉角型青光眼，這種病人在一定誘因的情況下，會(huì)發(fā)生急性的發(fā)作，病人在短時(shí)間內(nèi)視力急劇下降，眼睛疼痛，甚至伴有強(qiáng)烈的同側(cè)的頭痛，惡心嘔吐等等。而另外一種類型，是慢性閉角型青光眼，病人在早期癥狀非常輕微，甚至沒(méi)有癥狀，輕微的癥狀包括，一過(guò)性的視物模糊，可能持續(xù)幾十分鐘或者幾個(gè)小時(shí)，休息后可以得到緩解，或者是輕微的眼睛眼眶，或者鼻根的酸疼，或者是所謂的虹視，就是看燈，燈周圍會(huì)有像彩虹一樣的條帶，那么多半這些癥狀，都會(huì)經(jīng)過(guò)休息得到緩解，那么一直到病人眼睛視力，明顯下降，或者視野縮得特別小的時(shí)候，病人感覺(jué)到看東西有缺損，甚至有的病人捂上一只眼睛，才發(fā)現(xiàn)另外一只眼睛，看不見(jiàn)的時(shí)候才就醫(yī)，所以急性閉角型青光眼，由于癥狀顯著，病人容易及時(shí)就醫(yī)，容易被發(fā)現(xiàn)，而慢性閉角型青光眼，由于癥狀輕微就容易被耽誤，這就是所謂的，明槍易躲暗箭難防。

  

  02:07
  喬榮華 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-10-16 5629次

• 開(kāi)角型青光眼癥狀

  開(kāi)角型青光眼，是屬于青光眼里的一個(gè)類型，對(duì)于早期的開(kāi)角型青光眼，患者往往沒(méi)有任何的不適主訴，有一些敏感的患者，可能會(huì)出現(xiàn)這種鼻根發(fā)酸，眼睛酸脹，甚至有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)頭疼，視力下降的癥狀。但是很多的開(kāi)角型青光眼患者，往往來(lái)看病的時(shí)候，都已經(jīng)出現(xiàn)了嚴(yán)重的視野缺損，或者是視力下降，開(kāi)角型青光眼它的發(fā)病原理，主要是因?yàn)榉拷墙Y(jié)構(gòu)的異常，導(dǎo)致了房水生成過(guò)多以后，又不能及時(shí)地被房角所代謝出去，而引起的一個(gè)眼壓升高，對(duì)視神經(jīng)產(chǎn)生了一個(gè)，不可逆的損傷，引起了這種視功能的損傷。那么對(duì)于開(kāi)角型青光眼的患者，他的主要癥狀就是，視野缺損、視力下降，往往在眼壓高的時(shí)候，他的房角是開(kāi)放的，這是開(kāi)角型青光眼的，一個(gè)典型的臨床表現(xiàn)。

  

  01:30
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 4166次

• 急性閉角型青光眼治療原則
  青光眼是眼科常見(jiàn)疾病，是目前位列第二位的我國(guó)常見(jiàn)致盲眼病與位列第一位的不可逆性致盲眼病，其中急性閉角型青光眼是最常見(jiàn)的一種類型，它的發(fā)生是由于虹膜根部與角膜的內(nèi)表面鑲貼，導(dǎo)致房角急性關(guān)閉，眼睛內(nèi)部生成的液體不能通過(guò)正常的房角引流出眼睛，從而導(dǎo)致大量的液體淤積在眼睛里面造成眼壓升高，引起眼睛發(fā)紅，發(fā)脹，看東西模糊不清，以及頭疼，惡心，嘔吐等癥狀。如果長(zhǎng)時(shí)間保持高眼壓，不能順利的降到正常，就會(huì)導(dǎo)致視神經(jīng)發(fā)生萎縮，視野缺損，嚴(yán)重的情況甚至導(dǎo)致完全失明。因此急性閉角型青光眼治療的原則是迅速拉開(kāi)堆積在房角部位的虹膜，使房角重新開(kāi)放，房水循環(huán)功能恢復(fù)正常，眼壓控制到正常。目前最常用的方式是點(diǎn)毛果蕓香堿滴眼液收縮瞳孔，使周邊部的虹膜張力加大，從角膜的內(nèi)表面離開(kāi)，使房角恢復(fù)開(kāi)放。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:56”
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2019-03-07 3509次

• 急性閉角型青光眼治療
  可以通過(guò)藥物療法以及輔助治療、神經(jīng)保護(hù)性治療和手術(shù)療法幾種進(jìn)行治療。一、藥物治療?？梢允褂脭M副交感神經(jīng)藥，也就是縮瞳劑以及碳酸酐酶抑制劑、β腎上腺能受體阻滯劑和高滲劑，用以降低眼壓。一般情況下，縮瞳劑有1%~2%的毛果蕓香堿滴眼液，每隔5~10分鐘的用一次，瞳孔縮小、眼壓降低后改為1~2小時(shí)一次，每次點(diǎn)藥后應(yīng)該壓迫淚囊區(qū)數(shù)分鐘。碳酸酐酶抑制劑，此藥不可長(zhǎng)期服用，可引起尿路結(jié)石、腎絞痛、血尿及小便困難等副作用。β腎上腺能受體阻滯劑常用0.25%~0.5%的噻嗎洛爾滴眼液，每日滴眼兩次，注意心率變化。輔助治療絕不的滴用糖皮質(zhì)激素，有利于減輕充血及虹膜炎癥反應(yīng)。二、神經(jīng)保護(hù)性治療。青光眼治療除降低眼壓外，應(yīng)重視神經(jīng)保護(hù)行治療。鈣離子通道阻滯劑抗結(jié)劑、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子、抗氧化劑維生素c、維生素e等，以及某些中藥可起到一定的保護(hù)視神經(jīng)的作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-20 4792次

• 急性閉角型青光眼如何治療
  病情分析：急性閉角型青光眼發(fā)作屬于眼科急癥，治療上首先需要通過(guò)靜脈輸液甘露醇，口服醋甲唑胺等藥物來(lái)迅速降低眼壓，緩解痛苦，然后需要在眼部點(diǎn)激素滴眼液來(lái)減輕高眼壓導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)。等到病情穩(wěn)定下來(lái)，經(jīng)過(guò)全面檢查，再?zèng)Q定是通過(guò)激光治療還是手術(shù)治療。意見(jiàn)建議：可以在生活中通過(guò)注意以下幾點(diǎn)來(lái)預(yù)防急性閉角型青光眼的發(fā)作，例如不要出現(xiàn)情緒激動(dòng)，焦慮，緊張等情況，不要在昏暗的環(huán)境中用眼等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-06-13 801次

• 如何治療急性閉角型青光眼
  病情分析：治療急性閉角型情況也需要在急性期靜脈輸液甘露醇，口服醋甲唑胺，眼部點(diǎn)硝酸毛果蕓香堿滴眼液來(lái)迅速降低眼壓，緩解痛苦。等到眼部的炎癥反應(yīng)減輕之后，通常需要通過(guò)手術(shù)治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議：急性閉角型青光眼的患者平時(shí)生活中一定要注意避免出現(xiàn)情緒波動(dòng)，不能大量飲水，不要長(zhǎng)時(shí)間在昏暗的環(huán)境中用眼，這樣才能盡量降低青光眼發(fā)作的幾率。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2020-06-08 501次

• 急性閉角型青光眼治療原則？
  急性閉角型青光眼是容易致盲的眼病，必須緊急處理。其治療原則：一、先用縮瞳劑，β腎上腺素能受體阻滯劑以及碳酸酐酶抑制劑或高滲劑等迅速降低眼壓，使已經(jīng)閉塞的房角開(kāi)放。二、眼壓下降后及時(shí)選擇適當(dāng)?shù)氖中g(shù)以防止再發(fā)。具體的措施有在起臨床前期或前驅(qū)期使用氬激光、NDYAG激光或手術(shù)行紅膜周邊切除術(shù)，從而保持前后
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-20 355次

• 急性閉角型青光眼
  急性閉角型青光眼是一種以眼壓急劇升高，同時(shí)伴有相應(yīng)癥狀和眼前段組織改變?yōu)樘卣鞯难鄄?，多?jiàn)于五十歲以上老年人，女性多見(jiàn)。患者多有遠(yuǎn)視，雙眼先后或同時(shí)發(fā)病，情緒激動(dòng)暗視停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，局部或全身用抗膽堿藥均可使瞳孔散大，周邊虹膜松弛從而誘發(fā)本病。長(zhǎng)時(shí)間閱讀、疲勞、疼痛也是本病的常見(jiàn)誘因，急性閉角型青光眼具
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-12-01 538次