冠心病患者進(jìn)行溶栓一般指的是急性st段抬高性心肌梗死患者,如果沒(méi)有溶栓禁忌癥的話,如果符合溶栓的標(biāo)準(zhǔn),就進(jìn)行溶栓。
一般情況下溶栓的適應(yīng)癥主要是包括患者缺血性胸痛持續(xù)半小時(shí)以上,兩個(gè)或兩個(gè)以上相鄰導(dǎo)聯(lián)st段抬高,再就是胸痛發(fā)的時(shí)間六小時(shí)內(nèi),或者發(fā)病時(shí)間已達(dá)12到24小時(shí)。但是存在進(jìn)行性的缺血性胸痛,廣泛st段抬高,沒(méi)有溶栓禁忌癥,年齡一般不受限制,但是年齡越大,風(fēng)險(xiǎn)也就越高。
再就是對(duì)于st段顯著抬高的急性心肌梗死患者,如果年齡大于75歲,那么需要權(quán)衡利弊,再考慮溶栓,因?yàn)槟挲g越大,溶栓風(fēng)險(xiǎn)越高,就有可能會(huì)導(dǎo)致患者出血性疾病,其中比較嚴(yán)重的就是消化道出血,甚至顱內(nèi)出血,一旦發(fā)生出血就可能會(huì)危及患者生命。冠心病患者通過(guò)靜脈溶栓,大部分患者有可能能夠開(kāi)通堵塞的血管,恢復(fù)冠狀動(dòng)脈血流,能夠很快的緩解癥狀,減少死亡率。