臨床上,當患者發(fā)現(xiàn)自己長了膽結石時首先不要緊張,要到正規(guī)醫(yī)院進行正規(guī)的治療,臨床上膽結石包括膽囊結石和膽管結石兩種,其中膽囊結石最為多見,部分膽囊結石患者沒有任何癥狀,只是體檢時發(fā)現(xiàn)自己膽囊內臟長了結石。
部分膽囊結石患者可能由于繼發(fā)膽囊炎癥,進食油膩食物后或者睡覺體位位置的變動,患者可出現(xiàn)右上腹程度不等的陣發(fā)性脹痛、隱痛、不適感。少數(shù)患者在炎癥急性期,由于膽囊結石嵌到膽囊頸部,患者可出現(xiàn)右上腹劇烈的絞痛,即俗稱的膽絞痛?;颊哌€可出現(xiàn)右肩膀、右后背處的牽涉痛,右上腹明顯的壓痛。
患者還可出現(xiàn)程度不等的發(fā)熱、畏寒、惡心、嘔吐、食欲不振、厭油等全身不適癥狀,病情嚴重者患者可出現(xiàn)并發(fā)癥,像壞齲性膽囊炎、膽囊穿孔,臨床上對于一些有癥狀或出現(xiàn)并發(fā)癥的膽囊結石患者應選擇手術切除膽囊治療,而對于無癥狀的膽囊結石一般不需要積極治療,但要定期觀察。
出現(xiàn)下列情況者應考慮手術治療:一、結石直徑大于三公分以上者;二、合并需要開腹的手術者;三、伴有膽囊息肉大于一公分者;四、膽囊壁增厚;五、膽囊壁鈣化或磁性膽囊。出現(xiàn)這些情況者,即使結石膽囊患者沒有任何癥狀也需手術治療,膽管結石患者往往病情比較嚴重,容易激發(fā)感染,患者出現(xiàn)右上腹、上腹部持續(xù)性劇烈的絞痛,患者出現(xiàn)高熱、寒戰(zhàn),可出現(xiàn)肝功能損害,梗阻性黃疸,嚴重者可出現(xiàn)感染性休克,神經(jīng)系統(tǒng)癥狀需第一時間進行手術治療,解除膽囊結石的梗阻。