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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院

  2019-07-23 7248次

• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎上，斑塊破裂形成血栓，導致血管完全閉塞，心肌出現(xiàn)嚴重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫(yī)生的指導下規(guī)范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進展，預防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構，預防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進動脈粥樣硬化進展，心?；颊呒词鼓懝檀疾桓?，也要服用此類藥物，以穩(wěn)定斑塊，減少血栓事件的發(fā)生，同時延緩動脈粥樣硬化進展。（2）抗血小板藥物：可以預防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預防心衰，治療心律失常，改善臨床預后。（4）血管緊張素轉換酶抑制劑：能有效改善心肌重構，減少心衰等心肌梗死并發(fā)癥。但是血管緊張素轉換酶抑制劑，在部分患者可以誘發(fā)干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發(fā)作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫(yī)藥。

  

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  黃偉強 主任醫(yī)師廣西醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院

  2022-01-28 22777次

• 急性心肌梗死的急救措施有哪些
  第一、應該讓病人保持情緒鎮(zhèn)靜，不要驚慌，立即臥床休息，因為恐懼、焦慮可使心肌耗氧量增加，擴大梗死的面積。第二、給予適量的鎮(zhèn)靜止痛藥物，如安定，同時給予硝酸甘油、速效救心丸等含服。若有小氧氣瓶或氧氣袋可以給予吸氧，脈搏消失抽搐等情況應立即按猝死進行搶救。第三、搬運病人時要持續(xù)吸氧，整個過程中不要自己用力，住在樓上的病人可以用椅子搬運，以免影響病人的呼吸。第四、呼叫救護車，叫不到救護車可用平板三輪，千萬不能讓別人步行或坐公交車去醫(yī)院，以免心肌梗死的范圍進一步擴大，誘發(fā)嚴重的并發(fā)癥造成意外。
  語音時長 1:19”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 4708次

• 急性心肌梗死急救措施
  心肌梗死急救辦法，若身邊無救助者，患者本人應該立即撥打120急救電話，救援到來之前可深呼吸，然后用力咳嗽，這是有效自救辦法。作為家屬，如果發(fā)現(xiàn)家人突發(fā)心肌梗死，應保持鎮(zhèn)定，果斷急救：一、撥打120盡快與醫(yī)院急救站聯(lián)系，請醫(yī)生速來搶救或送醫(yī)院搶治。二、就地平臥。三、鎮(zhèn)靜，如家里常備藥箱，立即取出硝酸甘油讓病人含化。四、吸氧，如有供氧條件應給予吸氧。五，人工呼吸，如病人心臟突然停止跳動，家人切不可將其抱起，搖晃呼叫，應立即采用拳擊心前區(qū)使其復跳的急救措施，若無效立即進行胸外心臟按壓和口對口人工呼吸，直到醫(yī)生到來。
  語音時長 1:25”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-28 5030次

• 急性心肌梗死的護理措施有哪些
  出現(xiàn)急性心肌梗死的情況，這種情況需要積極的進行，平躺同時應該積極的進行吸氧，積極的做心電圖，進行詳細的檢查，同時應該進行藥物治療，可以選擇一些溶栓的藥物來進行治療，才能達到很好的治療效果，密切的進行觀察。
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-01-04 1704次

• 治療心肌梗死的常用急救藥有哪些
  病情分析：急性心肌梗死常用的急救藥物有：硝酸甘油，美托洛爾，速效救心丸，阿司匹林，氯吡格雷，救心丹，復方丹參滴丸。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：心肌梗死的患者，要就地休息，避免活動，可以舌下含化硝酸甘油。如果含服硝酸甘油之后，心絞痛的癥狀仍不能緩解，應該立即到醫(yī)院住院治療，行冠狀動脈造影，開通冠脈，挽救瀕死的心肌。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-07 903次

• 心肌梗死急救護理措施
  心肌梗死急性發(fā)作時，應讓病人絕對臥床休息，就地搶救，松解領口，室內(nèi)保持安靜和空氣流通，不可攙扶病人走動，或亂加搬動以免加重病情。有條件可立即吸氧，含服硝酸甘油片0.3至0.6毫克，或用消心痛一?；蛩傩Ь刃耐枋：?，有條件可肌注杜冷丁50至100毫克以緩解疼痛，同時立即呼叫急救中心。如病人發(fā)生休克
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2021-12-17 498次

• 急性心肌梗死的護理措施
  急性心肌梗死的患者在1~3天內(nèi)是要絕對臥床休息，翻身，進食，洗漱，排便等均由護理人員幫助料理。4~6天在床上活動肢體，沒有其他并發(fā)癥的患者可以在床上坐起，逐漸過渡到坐在床邊或椅子上，1~2周后開始在室內(nèi)走動，逐步過渡到室外行走，3~4周后可試著上下樓梯或出院。如果病情比較嚴重的患者要適當?shù)难娱L臥床休
  李博 主治醫(yī)師浙江大學醫(yī)學院附屬第一醫(yī)院

  2019-05-09 6354次