老年人在得了腦梗塞以后出現(xiàn)不認(rèn)人的情況,這種是腦梗塞的后遺癥。如果老人以前有腦梗塞治療后不認(rèn)人,考慮可能是近期又復(fù)發(fā)腦梗了,這種情況應(yīng)該立即到醫(yī)院就診,拍頭部CT。目前藥物治療效果均不明顯,腦梗急性期后仍不認(rèn)人就需要家人的耐心照顧,多與老人溝通交流,多提及以前熟悉的事情,翻一翻舊相冊引起回憶,一定要有耐心,減緩癡呆的進(jìn)展程度。
老年人腦梗塞不認(rèn)人
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老年人腦梗塞如何治療?其實腦梗死有年輕人也有老年人,治療方案基本上是差別不是很大,我們最主要要尋找到疾病的原因來給予針對性治療。那么老年人由于他體質(zhì)的不一樣,所以治療上略有一些差異。首先在一定年齡之內(nèi),如果條件允許,在急性期,我們還是根據(jù)患者的癥狀,根據(jù)我們NIHSS評分等等,給予溶栓。溶栓治療是有一定時間要求的,一般我們要求靜脈溶栓是在4.5小時以內(nèi),也有放寬到6個小時左右的。那么除了溶栓治療以外,我們還有血管類治療,包括取栓治療等等。但是如果年齡特別大,或者一般情況特別差的老年人,可能這樣治療方案有一定的風(fēng)險。除了溶栓治療以外,我們?nèi)绻谶@些老年人患者沒有溶栓,或者取栓的條件,我們可以給予藥物治療。那么藥物治療一般來講,如果患者胃沒問題,或者沒有太多出血傾向,我們會根據(jù)患者的病因給予抗血小板治療,或者給予抗凝治療。那么抗板治療主要針對動脈粥樣硬化引起的腦血栓形成,抗凝治療一般是用于腦栓塞的患者。另外還要根據(jù)患者的血管情況,例如動脈粥樣硬化的患者,我們給予他汀治療。但是對于老年人來講,可能他汀治療會更敏感,因為他汀常見的副作用包括肌肉溶解、肝功能損傷。所以相對來講,老年人我們給予他汀治療的劑量一般會小一些,不像年輕人那么耐受力強(qiáng)。那么對于栓塞的患者,我們對于老年人如果抗凝治療,相對來講抗凝藥物的劑量相對使用量也會小一些。除了這些藥物治療以外,我們還有一些輸液包括神經(jīng)營養(yǎng)劑、神經(jīng)保護(hù)劑、改善循環(huán)、擴(kuò)血管的藥物,當(dāng)然包括一些別的治療方案。例如康復(fù)治療對癥支持治療預(yù)防肺部感染、改善褥瘡等等。所以老年人治療是一個更加復(fù)雜的治療方案,相對來講,老年人治療對于藥物的需求,對于時間窗的把握,包括并發(fā)癥的發(fā)生,跟年輕人相對來講都有一定的差異。02:50
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老年人腦積水的治療老年人腦積水,這也是現(xiàn)在關(guān)注的一個熱點(diǎn),這個就分為,老年人有這種特發(fā)性的,這種正常壓力腦積水,還有一些是繼發(fā)于其他原因的,不管是哪一種腦積水,就是說這里邊涉及到,這么幾個問題,一個就是說這個老年人,這個老人,他原來以前身體狀態(tài)怎么樣,再也就是說,家里的經(jīng)濟(jì)條件怎么樣,還有就是這個老人,還有他的家屬,對他以后的生活的預(yù)期怎么樣,假如說這個老人,既往一般情況還可以,家里經(jīng)濟(jì)也還可以,就是說對他預(yù)期有一定的預(yù)期,因為有些老年人得了腦積水之后,尤其是這種正常壓力腦積水,得了之后、他可能不影響生命,就是一時半會兒,不會妨礙到生命,只是會影響他的癡呆,包括這種記憶力,包括一些個出現(xiàn)尿失禁,走路不穩(wěn)的這種情況,然后假如說對他生活,要求比較高的時候,還是需要積極治療,因為手術(shù)治療之后,不管是這種繼發(fā)于這種腦出血,腦梗塞、還有這種腦腫瘤,包括這種沒有繼發(fā)原因,一種特發(fā)性的腦積水,術(shù)后效果一般都會比較好,所以說假如說對生活質(zhì)量,要求比較高,身體情況也不是特別差,經(jīng)濟(jì)條件也不是特別差的時候,還是希望他能積極的手術(shù)治療,來改善老年人在老年期間的,生活質(zhì)量、讓老年人活得,能有一個更好的晚年吧。02:01
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老年人腦梗塞帕金森老年人腦梗塞又稱為帕金森,是震顫麻痹,是發(fā)生于中年以上成人黑質(zhì)和黑質(zhì)紋狀體通路變性疾病,原發(fā)性震顫病因尚未明了,10%左右的病人有家族史,部分病人可能患有腦炎,腦動脈硬化,腦外傷,甲狀腺功能減退。一氧化碳,錳,汞,氫化物,利血平等藥物中毒及抗憂郁劑作用,都可以引起類似帕金森病的表現(xiàn),稱為帕金森綜合癥。由于本病與腦組織中多巴胺含量減少,乙酰膽堿功能相對亢進(jìn)有關(guān),故應(yīng)該補(bǔ)充多巴胺含量和降低膽堿功能。語音時長 1:35”
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老年人腦梗塞癥狀老年人腦梗塞的癥狀根據(jù)梗塞部位不一樣,它的癥狀也就不一樣。最常見的如果是大腦前動脈的梗塞,他會出現(xiàn)頭暈、頭痛、肢體偏癱、語言功能障礙,會出現(xiàn)淡漠等精神癥狀。而且會出現(xiàn)兩便失禁,額葉性的認(rèn)知功能障礙。如果是皮脂梗塞,那么會出現(xiàn)感覺障礙,短暫性的共濟(jì)失調(diào)。如果是大腦后動脈的梗塞,會出現(xiàn)同向性偏盲,偏癱,偏身感覺障礙或者是出現(xiàn)有不自主的運(yùn)動。如果是椎基底動脈梗塞,那么會出現(xiàn)眩暈,瞳孔縮小,共濟(jì)失調(diào),四肢癱瘓,消化道出血等等的癥狀。語音時長 1:50”
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老年人腦梗塞怎么調(diào)養(yǎng)病情分析:老年人腦梗塞主要就是以控制血壓,穩(wěn)定血糖,降低血脂來逐步的調(diào)養(yǎng),而且一定要堅持相對較久的時間,否則很多患者后期不能很好的恢復(fù)。而且積極的完善血管造影檢測,明確血管的具體形態(tài),必要的時候還要進(jìn)行手術(shù)治療,比如血管吻合手術(shù)。意見建議:建議患者在后續(xù)以低鹽低脂高蛋白質(zhì)的飲食為主,多吃水果蔬菜,比如西紅柿,黃瓜,西瓜,蘋果等等。及早的下地活動,減少并發(fā)癥的發(fā)生。
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老年人腦梗塞怎么調(diào)養(yǎng)病情分析:老年人罹患腦梗塞后,要多吃一些清淡的食物,比如蔬菜,水果,粗糧等等。同時還可以多吃一些增強(qiáng)免疫力的食物,比如蜂王漿,冬蟲夏草,蛋白粉等等。此外,患者還需要適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行戶外運(yùn)動,比如快走,慢跑,做操等等。意見建議:老年腦梗塞患者需要在神經(jīng)內(nèi)科接受檢查和治療,患者需要完善血糖,血脂,同型半胱氨酸,頭顱CT,腦血管磁共振等檢查。同時,給予阿司匹林,阿托伐他汀等藥物抗動脈硬化治療。
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老年人腦梗塞不認(rèn)人老年人在得了腦梗塞以后出現(xiàn)不認(rèn)人的情況,這種是腦梗塞的后遺癥。如果老人以前有腦梗塞治療后不認(rèn)人,考慮可能是近期又復(fù)發(fā)腦梗了,這種情況應(yīng)該立即到醫(yī)院就診,拍頭部CT。目前藥物治療效果均不明顯,腦梗急性期后仍不認(rèn)人就需要家人的耐心照顧,多與老人溝通交流,多提及以前熟悉的事情,翻一翻舊相冊引起回憶,一定要
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老年人腦梗塞的食療老年人腦梗塞的食療有以下幾種:第一,患者可以多吃香菇,香菇具有活血化瘀的效果,引起腦梗塞的主要原因是高血壓和高膽固醇,吃一些,香菇可以降低血壓,加快血液循環(huán)改善心腦血管的供血。第二,可以服用芹菜,芹菜具有降低膽固醇的功效,對于高血壓有很大的幫助,芹菜里面的成分可以清熱利濕,洗腦健腦,對我們的大腦有很