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醫(yī)生主講實(shí)錄

治療大動(dòng)脈炎的方法分為兩個(gè)時(shí)期:

第一個(gè)是急性期就是活動(dòng)期患者的治療,第二個(gè)是靜止期到了慢性期的治療。首先我們說(shuō)一下活動(dòng)期患者的治療,在這個(gè)時(shí)期患者會(huì)有血管的炎癥病變,也可以出現(xiàn)一些全身癥狀,比如乏力,低熱,消瘦,化驗(yàn)血沉,c反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)會(huì)明顯升高。

在這個(gè)時(shí)期可以用糖皮質(zhì)激素,比如強(qiáng)的松進(jìn)行治療,一般是每公斤體重每天一毫克,等病情好轉(zhuǎn)后將激素逐漸減量,直到病情穩(wěn)定,可以每天五到十毫克維持治療。如果單純的應(yīng)用糖皮質(zhì)激素治療效果不好,可以聯(lián)合應(yīng)用免疫抑制劑,比如甲氨蝶呤,環(huán)璘酰胺,硫唑嘌呤,雷公藤總苷等。

對(duì)于靜止期,就是如果沒(méi)有病情炎癥活動(dòng),只是出現(xiàn)重要血管的狹窄、閉塞,影響了臟器供血,可以根據(jù)患者缺血的癥狀進(jìn)行手術(shù)治療,比如介入治療、人工血管重建術(shù)或者是內(nèi)膜血栓清除術(shù)。

以上內(nèi)容僅供參考

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