妙手醫(yī)生精選
痛風急性發(fā)作時用降尿酸藥，血尿酸的水平會迅速的降低，以至于關節(jié)的內(nèi)外尿酸的水平就會非常的懸殊，這樣就會加重關節(jié)炎的癥狀，比如疼痛腫脹，而正確的做法是什么？
在急性期也就是痛風急性發(fā)作的時候，應該給予一般的處理就可以，比如臥床休息，把患肢抬高，局部冷敷，如果疼痛很嚴重，可以吃一些芬必得這些止痛的藥物，在痛風的間歇期在進行系統(tǒng)的應用降尿酸藥物。
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尿酸怎么降降尿酸需要低嘌呤飲食、合理控制體重、戒酒、多飲水，每日飲水兩千毫升以上、避免暴食、酗酒、受涼、受潮、過度疲勞、精神緊張、穿舒適些、防止關節(jié)損傷、慎用影響尿酸排泄的藥物，如某些利尿劑和小劑量阿司匹林等，防止伴發(fā)病，如高血壓、糖尿病、冠心病等。秋水仙堿，早期用于痛風發(fā)作時，控制癥狀速度快。急性發(fā)作期，36小時內(nèi)服用秋水仙堿，而前驅(qū)期應用可以阻止痛風發(fā)作。腎功能不全時仍為一線藥物，但要注意減量。因腎功能不全，會顯著減少其清除率，增加藥物毒性。在嚴重腎功能衰竭患者中，秋水仙堿的半衰期是正常腎功能患者的兩到三倍，同時秋水仙堿不能通過透析清除，因此其毒性在腎功能不全患者身體中加劇。如果痛風口服藥物不能控制，可考慮手術治療痛風石。另外苯溴馬隆，也可用在非痛風急性期尿酸高時降尿酸。
01:52
王玲玲
副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院
2018-12-19 72972次
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阿達帕林凝膠什么時候使用最好阿達帕林凝膠是目前臨床使用較多的第三代維A酸類處方藥，相比第一代副作用減少了很多，適用于以粉刺、丘疹和膿皰為主要表現(xiàn)的尋常型痤瘡的皮膚治療。亦可用于治療面部、胸和背部的痤瘡。由于這類藥品有光敏性，所以最好的使用時間是晚上。避免日光照射。每天一次，睡前清潔患處并待干燥后使用，涂一薄層于皮膚患處。對于必須減少用藥次數(shù)或暫停用藥的患者，當證實患者已恢復對阿達帕林的耐受時可恢復用藥次數(shù)。請勿使用可導致粉刺產(chǎn)生和有收縮性的化妝品。
01:06
祝于梅
執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院
2018-06-05 93307次
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降尿酸藥物分為兩大類，第一類是促進尿酸排泄的藥物，第二類是抑制尿酸生成的藥物，首先促進尿酸排泄的藥物最常用的是苯溴馬隆和丙磺舒，這類藥物，它是通過抑制近端腎小管對尿酸的重吸收，并且促進腎小管對尿酸排泄來降低血尿酸，主要是治療痛風的慢性期，它可以不影響嘌呤和密啶的代謝。一般它需要應用在沒有泌尿系結石的患者，而且在應用排尿酸藥物治療的最初兩個月有可能會出現(xiàn)急性痛風發(fā)作，需要同時使用秋水仙堿和非甾體類抗炎藥物。另外，需要同時服用堿性藥物小蘇打促進尿酸排泄，同時多飲水。第二類抑制尿酸生成的藥物，包括別嘌醇和非布司他，它們都是黃嘌呤氧化酶抑制劑，其中非布司他是選擇性的黃嘌呤氧化酶抑制劑，是目前比較推崇的藥物。別嘌醇，它最大的副作用最嚴重的副作用有可能會出現(xiàn)剝脫性皮炎，一般亞洲人比較多見，而非布司他副作用相對比較少更適合老年人使用。語音時長 1:45”
郭菲
主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-11-26 3231次
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高尿酸血癥患者如何使用降尿酸藥物高尿酸血癥的患者要聽從專業(yè)醫(yī)生的指導建議，根據(jù)患者具體病情選擇適合的降尿酸藥物進行治療，比如可選擇抑制尿酸生成的藥物，包括別嘌呤醇或者非布司他等，也要注意藥物的不良反應，還可以選擇促進尿酸排泄的藥物，比如苯溴馬隆，丙磺舒等。對于中重度肝腎功能不全患者需要適當調(diào)整藥物的劑量，另外，也要注意定期復查相關的指標，還可以聯(lián)合堿性藥物共同治療，也要積極的控制各種伴發(fā)疾病，比如高血壓病，糖尿病等。語音時長 01:12”
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-01-17 1581次
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什么時候開始降尿酸的治療降尿酸藥物顧名思義是主要用于降低血尿酸水平的藥物，臨床上主要用于高尿酸血癥及其相關并發(fā)癥的治療中。對于血尿酸水平升高的患者，首先要明確是否是真的高尿酸血癥，當診斷明確后應在醫(yī)生指導下進行正規(guī)診治，一般以生活方式干預為主，但對于生活方式干預無效、血尿酸水平過高或并發(fā)痛風的患者，則建議開始降尿酸藥物治療來降低血尿酸水平，以長期穩(wěn)定的控制病情，減少并發(fā)癥的發(fā)生
韓大偉
主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院
2018-11-28 1502次
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高尿酸血癥患者如何使用降尿酸藥物病情分析：高尿酸血癥的患者使用降尿酸藥物，一定要在專業(yè)醫(yī)生的指導下應用，千萬不可以擅自用藥的，一般可以根據(jù)年齡和并發(fā)癥情況，選擇苯溴馬隆，非布司他，別嘌呤醇等，藥物治療期間，一定要密切監(jiān)測不良反應。意見建議：另外，也要聯(lián)合堿性藥物，比如碳酸氫鈉片共同治療，具有堿化尿液，促進尿酸排泄的作用，患者也要注意多喝水，每日飲水量在2000毫升以上，嚴格戒酒。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-02-06 1401次
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什么時候使用降尿酸藥物痛風急性發(fā)作時用降尿酸藥，血尿酸的水平會迅速的降低，以至于關節(jié)的內(nèi)外尿酸的水平就會非常的懸殊，這樣就會加重關節(jié)炎的癥狀，比如疼痛腫脹，而正確的做法是什么？在急性期也就是痛風急性發(fā)作的時候，應該給予一般的處理就可以，比如臥床休息，把患肢抬高，局部冷敷，如果疼痛很嚴重，可以吃一些芬必得這些止痛的藥物，在
李青
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2021-12-01 374次
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降尿酸藥物降尿酸藥物分為促進尿酸排泄的藥物比如苯溴馬隆片、丙磺舒片等，還有抑制尿酸合成的藥物包括別嘌醇片、非布司他片等，降尿酸藥物用于治療尿酸血癥、痛風等疾病。降尿酸藥物主要是通過抑制近端腎小管對尿酸的重吸收并促進腎小管對尿酸排泄來降低血尿酸，尿酸血癥、痛風等疾病會導致尿酸水平升高，此時就需要通過降尿酸藥物來
劉愛華
副主任醫(yī)師北京醫(yī)院
2022-05-30 3229次
