心動(dòng)過(guò)速性心肌變得缺血發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚，根據(jù)臨床推測(cè)可能與以下四個(gè)因素有關(guān)：
一、快速性心律失常持續(xù)發(fā)作可以導(dǎo)致心肌能量耗竭、以及能量利用障礙等損害。
二、持續(xù)心動(dòng)過(guò)速可以導(dǎo)致每克心肌組織血流量下降50%，以及心內(nèi)膜與心外膜血流比值下降，但冠脈結(jié)構(gòu)沒(méi)有異常，被視為心肌血流儲(chǔ)備下降。
三、心肌收儲(chǔ)備能力下降，包括心肌對(duì)各種正性肌力作用的因素，對(duì)容量負(fù)荷反應(yīng)能力下降，對(duì)心臟交感神經(jīng)反應(yīng)能力下降；主要是由于心肌細(xì)胞上β受體密度下降，和受體的腺苷酸環(huán)化酶和鈣離子運(yùn)轉(zhuǎn)異常，肌纖維膜上na加ATP酶活性下降。
四、心肌細(xì)胞與細(xì)胞外基質(zhì)重構(gòu)，有學(xué)者的動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明，即使生理心理范圍長(zhǎng)期起搏心臟也能夠損傷心室功能，心動(dòng)過(guò)速持續(xù)的時(shí)間越長(zhǎng)，心率越快，心肌受損越嚴(yán)重，病變?cè)綇V泛，甚至?xí)罱K導(dǎo)致死亡。
