護(hù)理措施:
㈠、體溫過高。應(yīng)嚴(yán)密觀察患者體溫變化,注意熱行,高熱時(shí)采用藥物或者是物理降溫;保持室內(nèi)安靜,讓患者充分休息;適當(dāng)開窗通風(fēng),多飲水,給予清淡飲食,或者是半流質(zhì)飲食;出汗后,給患者及時(shí)更換衣物,用溫水擦洗身體。
㈡、有體液不足的威脅,需要觀察患者皮膚彈性、溫度、精神狀態(tài),遵醫(yī)囑補(bǔ)液,告知患者家屬發(fā)熱時(shí)攝入一定量的水分。
㈢、有皮膚完整性受損的危險(xiǎn),需要保持臀部清潔干燥,每次排便后用溫水清洗臀部,防止臀紅,用柔軟透氣好的尿布,指導(dǎo)患兒進(jìn)行勤換尿布,尿布清洗后在陽光下暴曬。
㈣、營(yíng)養(yǎng)失衡,需要調(diào)整飲食,少量多餐,給予半流質(zhì)飲食,如粥面條等,隨著病情的穩(wěn)定和好轉(zhuǎn),逐步過渡到正常飲食,必要時(shí)給予全靜脈營(yíng)養(yǎng)。
㈤、顱內(nèi)壓增高,需要嚴(yán)密觀察病情,監(jiān)測(cè)血壓、呼吸、脈搏、體溫、瞳孔以及有無驚厥意識(shí)狀態(tài)的改變,記錄出入量,需要保持患者安靜,避免躁動(dòng),臥床時(shí)頭肩抬高25到30度,有利顱內(nèi)血液的回流,驚厥發(fā)作時(shí),給予鎮(zhèn)靜劑,做好安全防護(hù)等工作。