動(dòng)脈瘤的發(fā)病原因歸納起來有以下幾種,首先考慮為先天性的因素。腦動(dòng)脈血管管壁的厚度為身體其他部位相同管徑的三分之二,而且管壁周圍缺乏組織的支撐。但是對(duì)于動(dòng)脈血管管壁來說,承受的血管流量是特別大的,尤其在動(dòng)脈的分叉處。
在動(dòng)脈管壁中層缺乏彈力纖維,平滑肌比較少,由于血流動(dòng)力學(xué)方面的原因在分叉的部位最容易受到?jīng)_擊,這與臨床上觀察到的在分叉的部位動(dòng)脈瘤最多,并且向血流沖擊方向突出是一致的。
除此以外在管壁的中層,如果有裂隙,胚胎血管的殘留、先天性動(dòng)脈發(fā)育異?;蛘呷毕?,比如發(fā)育不良或者是缺乏彈力纖維都是動(dòng)脈瘤形成的重要的因素。先天性動(dòng)脈發(fā)育不良不僅可以形成囊性的動(dòng)脈瘤,也可演變成梭形動(dòng)脈瘤,而且動(dòng)脈瘤病人的Willis環(huán)變異多于正常人,兩側(cè)大腦前動(dòng)脈發(fā)育不對(duì)稱。