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• 肺結(jié)核有胸腔積液嗎

  大家知道肺結(jié)核，其實是一種特殊的結(jié)核桿菌引起的，它可以引起結(jié)核性胸膜炎，和結(jié)核性的胸腔積液。所以如果是引起，結(jié)核胸腔里的炎癥反應(yīng)，就可以有大量的胸腔積液。這個可以通過檢查，以及抗酸桿菌的檢測，就可以檢測到。對這種結(jié)核性的胸腔積液，最主要的是抗癆治療，通過正規(guī)抗癆治療，是可以達到救治目的的。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 9076次

• 結(jié)核性腦膜炎

  關(guān)于結(jié)核性腦膜炎，首先要明確，它的病因很明確，就是結(jié)核菌引起的顱內(nèi)感染。一般情況下，病人可以出現(xiàn)發(fā)燒，出現(xiàn)意識障礙，出現(xiàn)精神障礙，甚至出現(xiàn)腦膜刺激征，比如kernig征、Brudzinski征、頸項強直等表現(xiàn)。對這類的病人，要做腰穿檢查，如果腰穿發(fā)現(xiàn)腦脊液的細胞數(shù)，在幾十個左右，同時腦脊液靜置以后，可以出現(xiàn)毛玻璃樣改變，同時做結(jié)核抗體的相關(guān)檢查陽性，同時做眼底發(fā)現(xiàn)，有視神經(jīng)萎縮等，顱底神經(jīng)病變的情況。這樣要高度懷疑是不是結(jié)核性腦膜炎，必要的時候，可以做試驗性治療。如果療效好，也要考慮結(jié)核性腦膜炎的可能。

  

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  萬繼峰 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院

  2018-11-06 11382次

• 結(jié)核性胸腔積液復發(fā)
  患者應(yīng)該盡早地去接受各方面的治療，主要是以規(guī)范的抗結(jié)核治療為主。一般來說可以用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四聯(lián)抗結(jié)核方案，輔助的話可以用護肝藥物，療程需要半年到一年。規(guī)范服用藥物是可以治愈肺結(jié)核引起的結(jié)核性的胸腔積液的，一般來說的話，患者要規(guī)律，全程，足量的用藥。切不可私自的停藥，這樣的話是很容易導致復發(fā)的?；颊咴谥委煹臅r候要注意調(diào)節(jié)好自己的心態(tài)，正確的看待疾病，積極的盡早地去正規(guī)的醫(yī)院接受全面的檢查以及治療。一般來說患者在治療期間要多吃一些新鮮的水果或者蔬菜，多吃一些營養(yǎng)價值比較高的食物來補充患者自身所需要的一些營養(yǎng)。當然患者還應(yīng)該適當?shù)剡M行一些戶外的體育鍛煉，通過體育鍛煉來增強自身的體質(zhì)。
  語音時長 1:33”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-20 2129次

• 結(jié)核性胸腔積液治療
  結(jié)核性胸膜炎的治療包括：一般治療、胸腔穿刺抽液和抗結(jié)核藥物的治療。一般治療，體溫超過38度以上可臥床休息，一般患者可以適當?shù)钠鸫不顒樱偟男菹r間大約以體溫恢復正常，胸腔積液消失后仍需持續(xù)兩到三個月，此外給予營養(yǎng)支持和對癥治療。胸膜腔穿刺抽液，由于結(jié)核性胸膜炎患者胸腔積液的蛋白含量比較高，容易引起胸膜黏連，故原則上盡快抽盡胸腔積液，胸腔積液有以下作用：減輕中毒癥狀，加速退熱，解除肺臟和心臟血管的受壓，改善呼吸及循環(huán)功能，防止胸膜黏連增厚，大量胸腔積液者，每周抽煙兩到三次，直至胸腔積液完全消失，首次抽液不要超過七百毫升，以后每次抽液量不超過一千毫升。
  語音時長 1:13”
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院

  2018-08-05 7677次

• 結(jié)核性胸腔積液傳染嗎
  病情分析：結(jié)核性胸腔積液，是由于結(jié)核桿菌感染了臟層胸膜，引起臟層胸膜的結(jié)核性炎癥，大量體液滲出而形成的。結(jié)核性胸腔溢液不傳染。意見建議：結(jié)核性胸腔積液，由于病原菌被局限在胸腔內(nèi)，不能向外播散，所以沒有傳染的途徑。臨床上出現(xiàn)結(jié)核性胸腔積液時，需要抗結(jié)核藥物治療。如口服利福平膠囊等。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2019-07-15 2304次

• 如何判斷結(jié)核性胸腔積液
  病情分析：結(jié)核性胸腔積液主要表現(xiàn)為淋巴細胞升高為主的滲出液，腺苷脫氨酶水平升高大于45U/L，同時γ干擾素水平升高，乳酸脫氫酶升高>200U/L,抗酸染色陽性，可以作為診斷的金標準。同時可以借助于臨床的一些表現(xiàn)，比如說盜汗、午后潮熱。PPD試驗陽性協(xié)助診斷。意見建議：結(jié)核性胸腔積液的治理原則還是十字方針：早期全程足量聯(lián)合規(guī)則抗癆治療，同時加強對癥支持治療?？拱A期間注意加強營養(yǎng)，定期復查肝功能。
  李偉才 副主任醫(yī)師南華大學附屬第三醫(yī)院

  2019-05-05 3005次

• 結(jié)核性胸腔積液復發(fā)
  患者應(yīng)該盡早地去接受各方面的治療，主要是以規(guī)范的抗結(jié)核治療為主。一般來說可以用異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四聯(lián)抗結(jié)核方案，輔助的話可以用護肝藥物，療程需要半年到一年。規(guī)范服用藥物是可以治愈肺結(jié)核引起的結(jié)核性的胸腔積液的，一般來說的話，患者要規(guī)律，全程，足量的用藥。切不可私自的停藥，這樣的話是很
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-18 228次

• 結(jié)核性胸腔積液的癥狀
  結(jié)核性胸腔積液是有很多癥狀表現(xiàn)的，臨床上典型的癥狀為胸痛，發(fā)熱，全身不適，氣促，呼吸困難，常見的癥狀：一、癥狀表現(xiàn)為胸痛，發(fā)熱，全身不適，程度不等的氣促和呼吸困難。二、體征，患側(cè)胸部物理檢查可查出胸腔積液的體征。患者在平時生活中應(yīng)該注意自己的生活方式，生活要有規(guī)律，要有節(jié)奏，早睡早起，不要熬夜，保證
  強光亮 副主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2021-12-20 379次