對于腹瀉應進行相關檢查。
第一、外周血常規(guī)檢查,一般白細胞總數(shù)升高或正常,中性粒細胞增多或伴有核左移。
第二、進行糞便常規(guī)檢察,肉眼觀察糞便的外形、量、粘稠度以及有無食物殘渣、黏液、膿血等,不同細菌感染后糞便可呈稀水樣便、洗肉水樣便、膿血便、血便或黏液便等,如懷疑霍亂弧菌,彎曲桿菌,應進行糞便懸滴檢查法,霍亂弧菌可見特征性的魚群樣運動,彎曲菌則可見突進性運動等。進行糞便常規(guī)檢查如果糞便中的白細胞或者是膿細胞數(shù)量增多,多半提示細菌性腹瀉。
第三、糞便培養(yǎng)是確診依據(jù),提高陽性率的方法包括:
一、應用抗生素之前取材。
二、取新鮮糞便的黏液膿血部分。
三、標本保溫及時送檢。
四、連續(xù)多次培養(yǎng)。
五、結腸鏡檢查取材。
六、采取用雙硫與血液瓊脂培養(yǎng)基外應根據(jù)可疑致病菌選用相應的培養(yǎng)基與培養(yǎng)條件。
第四、進行免疫學檢查,常用的檢查方法有:乳膠凝集試驗,酶聯(lián)免疫吸附實驗,被動血凝集試驗、免疫熒光法、免疫磁珠法、酶免疫熒光法等。
第五、進行核酸檢測,基因探針技術和聚合酶鏈反應技術可以檢測病原菌的特異性基因片段,該方法簡便、迅速、靈敏。脫氧核糖核酸指紋圖譜、凝膠電泳等可追蹤醫(yī)院內(nèi)感染的播散,有利于流行病學的調(diào)查,以上結果均可判斷是細菌性腹瀉。