一般來(lái)講,肺磨玻璃生長(zhǎng)邊界清晰,彌漫性生長(zhǎng)以層膜剝離表現(xiàn)為主,經(jīng)過(guò)一段時(shí)間隨訪可消失的都是良性病變,以局灶性生長(zhǎng)了為特征,邊緣清晰且伴有明顯的分葉,空泡,胸膜凹陷癥,或者病變有明顯的實(shí)性成分的病變常提示有惡變。
發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)的玻磨璃影有以下幾個(gè)處理方式:
1,首先不要太慌張,即使表現(xiàn)磨玻璃結(jié)節(jié)的早期肺癌,它的生長(zhǎng)是成惰性表現(xiàn)遞增時(shí)間較長(zhǎng),一般三到五年,有足夠的時(shí)間來(lái)進(jìn)行對(duì)癥處理。
2,處理要遵照醫(yī)囑進(jìn)行,醫(yī)生會(huì)根據(jù)膜玻璃結(jié)節(jié)病變的特性會(huì)提供合理的建議,或隨訪,或穿刺活檢,或者手術(shù)。另外需要提醒的是磨玻璃結(jié)節(jié)密度淺,體積較小,對(duì)胸部ct的圖像質(zhì)量要求很高,必須進(jìn)行高分辨薄層掃描式才可發(fā)現(xiàn)。
而且在復(fù)查中也要注意掃描條件及位置的匹配,不同日期的影響才有可比性,如果發(fā)現(xiàn)肺膜玻璃影十幾年沒(méi)有消失的情況下,主要考慮可能是既往患有肺結(jié)核鈣化后遺留的,說(shuō)明不具有傳染性,不會(huì)導(dǎo)致不良影響。因此,臨床上如果出現(xiàn)肺膜玻璃短時(shí)間內(nèi)沒(méi)有消失也不要恐慌。