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• 腦外傷癲癇會經(jīng)常發(fā)作嗎

  腦外傷后的癲癇是外傷之后常見的并發(fā)癥和后遺癥之一，患者是否會經(jīng)常發(fā)作癲癇，主要與原發(fā)損傷的嚴重程度有關系。例如在腦外傷的時候，有雙側額葉、顳葉較為嚴重的多發(fā)性腦挫裂傷的患者，術后在將來發(fā)生癲癇的風險是相對比較高的。除此之外，還有一些開放性顱腦損傷的患者，以及在外傷之后發(fā)生顱內(nèi)感染的患者、顱腦穿通傷的患者、顱內(nèi)有異物殘留的患者、有碎骨片殘留的患者，這些情況都是在腦外傷術后，或者將來的治療過程中，容易發(fā)生癲癇的情況。具體而言，還需要根據(jù)患者的詳細的病情，和圍手術期，和外傷急性期，是否癲癇發(fā)作有關系，也與患者是否長期使用抗癲癇藥物有一定關聯(lián)。

  

  01:34
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-02-01 4675次

• 腦外傷癲癇能做開顱手術嗎

  腦外傷的患者，如果發(fā)生癲癇，特別是在神經(jīng)影像學檢查時，發(fā)現(xiàn)有比較明確的軟化灶，和膠質(zhì)細胞增生灶。在進行腦電圖檢查時，與神經(jīng)影像學檢查相符合，也就是患者的腦軟化灶和膠質(zhì)增生灶的部位，恰恰是腦細胞異常放電的部位，必要的時候是可以考慮手術，來切除軟化灶和癲癇灶，從而使患者的癲癇能夠更合理的控制。當然對于偶然發(fā)生的癲癇，也未必需要進行神經(jīng)外科的手術治療，可以通過藥物來進行控制。

  

  01:08
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2018-12-25 4100次

• 腦外傷癲癇
  癲癇，是一種慢性反復發(fā)作性短暫腦功能失調(diào)綜合征。腦神經(jīng)元異常放電，引起反復顯性發(fā)作為特征，嚴重的腦外傷是引起癲癇發(fā)作的常見原因之一。如嚴重的腦挫裂傷、急性硬膜下血腫、急性腦內(nèi)血腫、嚴重的腦水腫等，都可以引起癲癇的發(fā)作。病人可以出現(xiàn)癲癇大發(fā)作、小發(fā)作、局灶性發(fā)作等。比較典型的是癲癇大發(fā)作。病人可以出現(xiàn)意識不清、牙關緊閉、口吐白沫、四肢抽搐。外傷性癲癇主要是給予藥物控制，如丙戊酸鈉。大部分的病人，可以取得良好的效果。如果藥物控制不好的難治性癲癇，考慮手術治療。
  語音時長 1:34”
  代福存 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2018-11-30 7591次

• 腦外傷會造成癲癇嗎
  外傷確實是有可能造成癲癇的，稱為外傷性癲癇。因為腦外傷會導致腦組織的損傷，可以出現(xiàn)腦內(nèi)的異常放電灶，從而就可以引起癲癇發(fā)作?？梢员憩F(xiàn)為突發(fā)的肢體抽搐或者是出現(xiàn)口角歪斜，牙關緊閉以及出現(xiàn)口吐白沫，雙眼上視等癥狀。癲癇也是腦外傷以后的常見并發(fā)癥，如果是有癲癇發(fā)作的話，在發(fā)作的急性期首先可以通過安定注射液來靜脈推注，能夠快速的控制病情。另外平時要長期服用抗癲癇藥物，可以根據(jù)當時的發(fā)作情況來選擇藥物，像苯妥英鈉，卡馬西平，丙戊酸鈉等，是很有效的。確定藥物以后，就要按時按量的堅持應用，千萬不要自己隨意的減量或者是停藥，否則容易引起癲癇的復發(fā)。另外既然是因為腦外傷引起，那還要積極的治療腦外傷，可以用一些消腫脫水，營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，有助于促進恢復。如果癲癇經(jīng)過藥物治療以后控制不了，仍然反復的發(fā)作，也可以通過手術處理，切除癲癇灶，也是有恢復希望的。
  語音時長 1:37”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-10-28 1887次

• 腦外傷癲癇能去根嗎
  腦外傷之后的癲癇這個是可以去根兒的，但是也一定要經(jīng)過規(guī)律的治療才能夠去除，而一般情況下在初期的話都是口服藥物的方式進行治療。其次就是應用外科手術的方式進行治療，比如說開顱致癇灶切除手術，還有就是神經(jīng)電刺激調(diào)控治療。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-15 1301次

• 腦外傷癲癇可以停藥嗎
  腦外傷癲癇需要根據(jù)具體的病情控制情況來決定是否停藥，這千萬不能自己隨意的停藥，否則容易引起癲癇的復發(fā)，治療不規(guī)律的話，容易引起藥物難治性癲癇。一般來說在服用抗癲癇藥物后，如果三年內(nèi)不出現(xiàn)發(fā)作，才能開始逐漸的減量，而減量觀察后仍然不發(fā)作才能停藥，并且一定要在醫(yī)生的指導下進行減量和停藥。
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-11-13 1802次

• 腦外傷如何判斷癲癇
  首先要結合癥狀，還要結合一些檢查。癲癇的癥狀是一側肢體或者是部分性的發(fā)作，一側肢體的麻木、僵硬或者抽動，另外可以出現(xiàn)面部及全身蒼白、多汗立毛、瞳孔散大、嘔吐腹瀉等，還可以進行一些腦電圖、頭顱ct、頭顱磁共振的檢查。腦電圖的時候，腦電圖的檢查一般的時候會有一些羈絆波形的出現(xiàn)。進行頭顱ct或者頭顱磁共振
  伊志強 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2022-05-20 98次

• 腦外傷后多久癲癇
  腦外傷以后引起的癲癇，分為早期和晚期，前者發(fā)生在傷后一個月以內(nèi)出現(xiàn)癲癇，后者發(fā)生在腦外傷以后一個月以后至數(shù)年內(nèi)，根據(jù)國外的報道，腦外傷后癲癇發(fā)現(xiàn)傷后的一周占5%，傷后三個月以內(nèi)占10%，傷后半年占16%，傷后一年占23%，傷上后兩年占29%，可見外傷性癲癇，絕大多數(shù)發(fā)病在外傷后的第二年以內(nèi)。從預后來
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 325次