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• 血栓閉塞性脈管炎

  血栓閉塞性脈管炎我們臨床上叫做伯格病，它的主要的特點(diǎn)是什么呢？它是一種階段性的、炎癥性的、非動(dòng)脈硬化閉塞性的、與吸煙密切相關(guān)的一類(lèi)疾病。它主要累積到，就是我們平時(shí)能夠看到的，累積到肢體的眼端，特別是肱動(dòng)脈移遠(yuǎn)，或者下肢腘動(dòng)脈移遠(yuǎn)，也就是說(shuō)前臂或者是膝下的這樣的小血管為主。它主要的特點(diǎn)是什么呢？一個(gè)是廣泛的動(dòng)脈的小的血栓形成，第二個(gè)就是內(nèi)膜的這樣的增生和斑塊的形成，這些血栓型閉塞性脈管炎它的主要的臨床特點(diǎn)是一個(gè)潮水般的疼痛，來(lái)得快，去得也快。還有就是下肢一個(gè)階段性的缺血的表現(xiàn)，一般的治療，血栓閉塞性脈管炎以止痛非載體內(nèi)的藥物，以及擴(kuò)血管的藥物為主，部分的患者可以應(yīng)用部分的抗生素來(lái)治療，另外，非常非常重要的一點(diǎn)，就是提醒大家，血栓閉塞性脈管炎的患者一定要戒煙。戒煙是治療所有血栓閉塞性脈管炎治療的最重要的一種方式。

  

  01:34
  田磊 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-08 4109次

• 血栓閉塞性脈管炎

  血栓閉塞性脈管炎，它是一個(gè)好發(fā)于中小動(dòng)脈及靜脈的一個(gè)節(jié)段性堵塞，導(dǎo)致產(chǎn)生的一種炎癥。血栓，顧名思義有栓子的形成，那么這個(gè)病就是表現(xiàn)于好發(fā)于下肢，表現(xiàn)就是你的腿突然的疼痛，然后你再摸摸腳的動(dòng)脈，它搏動(dòng)減弱會(huì)消失，然后疼痛很刺痛，走路是跛行。那么做B超，下面是有栓子形成的。那么這個(gè)病的治療，因?yàn)樗R床表現(xiàn)不一樣，比如你堵在哪個(gè)位置疼，如果就是簡(jiǎn)簡(jiǎn)單單的疼痛，那么在醫(yī)院里用一點(diǎn)止疼藥，然后用點(diǎn)活血化瘀的藥，還要配合一些抑制血小板形成，抑制血栓形成的一些藥物，那么這個(gè)治療就比較簡(jiǎn)單。中醫(yī)主要就是活血化瘀，通絡(luò)止痛，一些中成藥湯劑都是可以的，還有局部外敷一些藥物都是可以的。

  

  01:20
  王進(jìn)軍 副主任醫(yī)師武漢市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-10-29 10122次

• 血栓性脈管炎
  血栓性脈管炎指的是中小動(dòng)脈以及靜脈的慢性持續(xù)性進(jìn)行性的血管炎癥病變，產(chǎn)生的原因考慮跟吸煙，寒冷潮濕環(huán)境，外傷，營(yíng)養(yǎng)不良，遺傳因素，激素紊亂，血管神經(jīng)調(diào)節(jié)障礙，自身免疫功能紊亂有很大關(guān)系。血栓性脈管炎在臨床表現(xiàn)上主要就是表現(xiàn)為疼痛間歇性的跛行甚至發(fā)展到近期同患側(cè)肢體發(fā)涼，皮膚溫度降低，皮膚色澤改變，出現(xiàn)游走性的血栓性淺靜脈炎，肢體出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)障礙，壞疽潰瘍，繼發(fā)感染等，肢體的動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或消失。另外血栓性脈管炎，引起的危害比較大，常見(jiàn)的危害就是疼痛，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量差，夜間不能夠入睡，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，還會(huì)引起潰爛以及壞疽，這種情況有可能會(huì)引發(fā)感染導(dǎo)致患者出現(xiàn)敗血癥，膿毒血癥，嚴(yán)重的情況會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)截肢甚至導(dǎo)致患者死亡，由于血管的閉塞，肢體缺血嚴(yán)重肢體壞死逐漸的向上蔓延，所以說(shuō)有可能需要截肢甚至嚴(yán)重感染導(dǎo)致死亡。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 4997次

• 血栓栓塞性脈管炎
  血栓栓塞性脈管炎是一種慢性持續(xù)性進(jìn)行性的血管炎癥病變，導(dǎo)致血栓形成使血管閉塞。在我國(guó)北方比較多見(jiàn)，多見(jiàn)于吸煙的青壯年男性。導(dǎo)致這種情況的病因跟吸煙密切相關(guān)，再就是寒冷潮濕以及外傷、感染，營(yíng)養(yǎng)不良都可能會(huì)引發(fā)血栓栓塞性脈管炎。在臨床表現(xiàn)上往往會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)疼痛，急性期疼痛比較明顯，另外一開(kāi)始的時(shí)候主要是出現(xiàn)活動(dòng)后的疼痛或者活動(dòng)過(guò)程當(dāng)中疼痛，經(jīng)過(guò)休息能夠緩解。隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展往往會(huì)表現(xiàn)為靜息痛，尤其是夜間疼痛明顯，甚至患者會(huì)痛醒而且疼痛劇烈。進(jìn)一步發(fā)展會(huì)導(dǎo)致患側(cè)肢體皮膚溫度降低，發(fā)涼怕冷，甚至出現(xiàn)壞疽、潰瘍，繼發(fā)嚴(yán)重的感染，會(huì)并發(fā)肢體營(yíng)養(yǎng)障礙，游走性的血栓性淺靜脈炎。根據(jù)這種情況的治療一般情況下主要就是對(duì)癥處理，嚴(yán)重的需要進(jìn)行血管內(nèi)介入治療，甚至需要血管搭橋手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-15 2856次

• 血栓閉塞性脈管炎怎么檢查
  病情分析：對(duì)于血栓閉塞性脈管炎來(lái)說(shuō)是可以通過(guò)磁共振血管成像或者CT血管成像等影像學(xué)診斷的方法來(lái)進(jìn)行檢查的。另外必要時(shí)病人也可以通過(guò)數(shù)字減影血管造影的檢查來(lái)動(dòng)態(tài)觀察病變的情況。意見(jiàn)建議：建議超過(guò)50歲以上的中老年人應(yīng)該積極的與下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥等疾病進(jìn)行鑒別診斷，否則比較容易出現(xiàn)誤診的情況。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-08 1403次

• 血栓性脈管炎怎么治療
  病情分析：血栓性脈管炎的治療，主要是應(yīng)用抗凝藥物以及抗血小板的藥物治療，當(dāng)然也要注意抬高患肢，避免活動(dòng)。意見(jiàn)建議：要配合改善循環(huán)以及擴(kuò)張血管的藥物進(jìn)行治療。另外，也要嚴(yán)格地戒煙，密切觀察病情變化，定期監(jiān)測(cè)下肢血管的B超檢查，也要定期監(jiān)測(cè)血凝的指標(biāo)。還要注意預(yù)防感染。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-30 1201次

• 血栓性脈管炎分期
  血栓性脈管炎，在臨床上根據(jù)缺血的程度分為三期。一，局部缺血期，患者肢體麻木、發(fā)涼，輕度間歇性跛行，經(jīng)過(guò)短暫休息后會(huì)緩解，通過(guò)檢查會(huì)發(fā)現(xiàn)，患側(cè)肢體皮膚溫度稍低或者顏色蒼白，足背搏動(dòng)可能會(huì)減弱，有可能會(huì)出現(xiàn)游走性的淺靜脈炎。二，營(yíng)養(yǎng)障礙期，患者間歇性跛行，癥狀明顯加重，行走的距離縮短，一直到出現(xiàn)靜息性的
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-25 117次

• 血栓性脈管炎分期表現(xiàn)
  血栓性脈管炎分期表現(xiàn)：通常第一期主要表現(xiàn)為肢體冷痛和間歇性跛行；第二期出現(xiàn)休息狀態(tài)時(shí)肢體疼痛；第三期出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端發(fā)黑、潰瘍、壞疽。血栓性脈管炎即血栓閉塞性脈管炎，是主要發(fā)生在四肢遠(yuǎn)端、小動(dòng)靜脈的一種慢性、節(jié)段性、周期性發(fā)作的血管炎性病變。病程演變通?？煞譃槿冢旱谝黄冢壕植咳毖??；贾雌饋?lái)外觀蒼白
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-04-18 358次